كيف يتم علاج الناسور الذي يظهر بعد الجراحة؟ سوف نقدم لك أكثر طرق فعالة علاج النواسير الرباطية ، وأخبرك أيضًا عن سبب ظهورها.
أي ، حتى أبسط تدخل جراحي في جسم الإنسان ، كقاعدة عامة ، يتطلب الكثير من الوقت لشفاء الجروح. من المؤكد أن جميع العمليات تنتهي بخياطة ، والتي يجب أن تساهم في تعافي المريض بشكل أسرع وأفضل.
ولكن في بعض الأحيان في المكان المحدد حيث تم خياطة الجرح المفتوح ، قوي العملية الالتهابيةالذي يتميز باحمرار الجلد وتشكيل القيح. كل هذا يشير إلى أن الشخص قد بدأ بمضاعفات خطيرة إلى حد ما تتطلب علاجًا فوريًا وعالي الجودة.
إذا لم تبدأ المعركة مع الناسور في أسرع وقت ممكن ، فمن المحتمل أن المريض قد يحتاج إلى تدخل جراحي آخر.
ما هو الناسور بعد الجراحة ، كيف يبدو؟
ناسور يتشكل في منتصف الخيط- ناسور قناة مجوفة بالداخل جسم الإنسانالذي يربط بين الأعضاء البشرية البيئة الخارجية. أيضا ، يمكن للناسور ربط التجويف الداخلي بتشكيل حميد أو خبيث. كقاعدة عامة ، هذا الأنبوب مبطن بالظهارة وهو القناة التي يتشكل من خلالها القيح داخل الجسم بعد الجراحة
- ظاهريًا ، يبدو جرحًا عميقًا عاديًا ، حوله كان الجلد ملتهبًا. قد يظهر الناسور في أي جزء من الجسم تقريبًا ، وليس بالضرورة في المكان الذي تم فيه إجراء الشق. هناك أوقات تحدث فيها العملية الالتهابية لفترة طويلة داخل الجسم ويكتشف الشخص أن هناك شيئًا خاطئًا له فقط عندما تظهر فجوة مميزة على جسده تخفي الكتل القيحية
- ولكن لا يمكن أن يبرز القيح فقط من الناسور ، إذا لم تعاني من مشكلة لفترة طويلة ، ويؤثر على الأعضاء الداخلية ، ثم يمكن إطلاق البراز والبول والصفراء من القناة المشكلة
ناسور في العصعص بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء عدة أنواع أخرى من ناسور ما بعد الجراحة:
- ممتلئ. له نواتج في وقت واحد ، مما يساهم في إزالة أسرع للالتهابات والشفاء.
- غير مكتمل. لديها مخرج واحد فقط ، والذي يقع عادة في الداخل تجويف البطن. هذا يساهم في التكاثر المكثف للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض وزيادة العمليات الالتهابية.
- شفة الشكل. في هذه الحالة ، يندمج الناسور بالتكامل الجلدي والأنسجة العضلية. يمكن إزالته جراحيًا فقط.
- التحبيب. يتميز هذا النوع من الناسور بتكوين أنسجة حبيبية ، وتضخم الدم ، وذمة شديدة بما فيه الكفاية.
- أنبوبي. قناة متشكلة بالكامل تفرز القيح والمخاط والبراز
ناسور رباط ندبة ما بعد الجراحة بعد الولادة والقيصرية والتهاب الزائدة الدودية: العلامات والأسباب
ناسور رباطى - ضمد - هذه خيوط طبية خاصة يستخدمها الأطباء لخياطة الأنسجة الأساسية المتضررة أثناء الجراحة. عادة ، قبل استخدامها ، يتم علاج الجرح المفتوح بعناية باستخدام مطهرات وبعد ذلك فقط يتم خياطة
- لكن في بعض الأحيان لا تكون مثل هذه الإجراءات كافية ومع دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم ، مما يؤدي إلى تقوية شديدة وتشكيل ناسور رباط ما بعد الجراحة. كقاعدة ، يتم فتحه في غضون أيام قليلة ويخرج منه القيح والمواد المستخدمة في خياطة الجرح
- في معظم الأحيان ، تثير خيوط الحرير مثل هذه المشكلة ، لذلك الأوقات الأخيرة بدأ الأطباء في استخدام المواد التي ، بعد فترة زمنية دنيا ، تحل نفسها ولا تتطلب إزالة الغرز والمعالجة الإضافية
سبب رئيسي إن تطور ناسور ما بعد الجراحة هو عدوى الأسباب الرئيسية للناسور بعد الجراحة:
- النشوة تدرك المادة التي تم استخدامها لخياطة الجرح مثل جسم غريب وتبدأ في تمزيقه
- الجرح نفسه مصاب ، وكذلك الرباط
- معالجة خيوط ما بعد الجراحة غير المواتية والفئة الجودة
- جدا عمر رائع صبور
- الوزن الزائد
- انخفاض المناعة
علامات الناسور:
- حول الشق في الجلد ، يظهر ختم ، عند الضغط عليه ، يبدأ يؤلم بشكل كبير. في بعض الحالات ، تظهر الدرنات الواضحة التي تفرز التسلل.
- بالقرب من الندبة المصابة ، سيكون الاحمرار ملحوظًا بشكل واضح. علاوة على ذلك ، ستبدو أكثر وضوحًا أثناء تطبيق الرباط
- يمكن أن ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد للغاية. وبما أن العملية الالتهابية في الجسم ستزداد طوال الوقت ، فلن تضل إلى المستويات الطبيعية
- هناك تقوية قوية ، والتي ، إذا تم علاجها بشكل غير صحيح ، تتحول إلى ترطيب بحجم كبير إلى حد ما
- يمكن شد الفتحة الخافتة لفترة من الوقت ، ثم التهابها بقوة جديدة
العواقب التي تسبب النواسير
يمكن أن يؤدي ناسور ما بعد الجراحة إلى تعفن الدم في حد ذاته ، لا يحمل ناسور ما بعد الجراحة تهديدًا للحياة. ولكن إذا ترك المريض كل شيء ينجرف ، فستبدأ البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة داخل الفتحة الحادة بالتأثير على الأعضاء والأنسجة السليمة ، وسيثير ذلك ظهور أمراض خطيرة جدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يرفض الجسم الاستجابة بشكل صحيح العلاج العلاجيوالتي بدورها يمكن أن تسبب أيضًا مضاعفات خطيرة جدًا.
أكثر المضاعفات شيوعًا في علاج الناسور بعد الجراحة:
- خراج. تملأ الكتل القيحية التجويف الداخلي بأكمله للفتحة النائية
- فليغمون. في هذه الحالة ، يبدأ القيح ، بالإضافة إلى الأنسجة ، في التأثير على الأنسجة الدهنية.
- الإنتان. هناك فتحة للفتحة النحاسية بالداخل جسم الإنسان. يدخل القيح في نفس الوقت الأعضاء الداخلية للمريض
- حمى, أثارها كتلة قيحية. يمكن أن ترتفع قراءات درجة الحرارة إلى المستويات القصوى. في هذه الحالة ، قد يفقد الشخص وعيه ويتنقل بشكل سيئ في الفضاء
ناسور صديدي في خياطة الجراحة - العلاج
علاج ناسور صديدي - كما فهمت على الأرجح بالفعل ، فإن الناسور القيحي ليس حكمًا بالإعدام ، ومع العلاج المناسب ، يمكن علاجه دائمًا تقريبًا. ولكن مع ذلك ، في معظم الحالات ، تتطلب النتيجة الإيجابية عادة إجراء جراحة
- إذا قرر الطبيب تأجيل التدخل ، فسيتم وصف العلاج المحافظ للمريض. ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف صارم من أخصائي ويفضل في مستشفى. عادة ، يهدف هذا العلاج إلى القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تثير الالتهاب
- إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح ، فعندئذ سيتم تأجيل الفتحة الخافتة بسرعة وسيتمكن المريض من العودة إلى الحياة الطبيعية. لعلاج المنطقة الملتهبة من الجلد ، عادة ما يتم استخدام الأدوية ذات التأثيرات المطهرة والمضادة للبكتيريا والجراثيم.
- بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يصف المريض المضادات الحيوية والفيتامينات التي تساعد في الحفاظ على دفاعات الجسم عند المستوى الطبيعي. لكن على الفور أريد أن أقول أن العلاج المحافظ لا يعطي ضمانًا بنسبة 100 ٪ بعدم فتح الناسور مرة أخرى. لذلك ، يقترح معظم الأطباء عدم المعاناة وإجراء عملية على الفور لإزالة التركيز القيحي
يمكن للتدخل الجراحي فقط التخلص من الناسور تمامًا - بعد غسل الجرح ، عادة ما يتم إنشاء الصرف فيه. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم الغسل اليومي للصرف وتغيير الضمادات المعقمة. إذا لم تبدأ كمية صديدي في الانخفاض بعد بضعة أيام ، يتم وصف المريض بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وفيتامين E
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطبيق الضمادات ، مع المراهم التي تحفز عملية الشفاء. في هذه الحالة ، على سبيل المثال ، يمكن وصف مرهم troxevasin. بمجرد توقف إفراز صديدي ، يتم إزالة الصرف من الجرح ومن ثم يمكن للمريض أن يتبعه فقط حتى لا تدخل العدوى إليه وتغير الضمادة بشكل دوري
العلاجات الشعبية لعلاج الناسور في المقطع الدعائي ، عالج النواسير الوريدية بعد الجراحة الطرق الشعبية مسموح. بعض الطرق الموضحة أدناه تعمل على إزالة الالتهاب وتقليل كمية القيح.
ولكن مع ذلك ، إذا قررت التخلص من المشكلة بهذه الطريقة ، فتأكد من استشارة أخصائي قبل بدء العلاج. بعد كل شيء ، إذا بدأت حالتك بشكل سيئ للغاية ، فمن المحتمل أن يؤدي ذلك فقط إلى تفاقم مسار المرض.
وبالتالي:
- خذ زيت الزيتون والفودكا القوية وأجزاء متساوية وامزجها حتى تصبح ناعمة. الخليط الناتج 3-4 مرات في اليوم ، يمسح المنطقة الملتهبة من الجلد. لتعزيز التأثير العلاجي ، يمكنك على الفور تطبيق ورقة الملفوف المغطاة بالماء المغلي مقدمًا. لذلك لن يقتصر الأمر على قتل البكتيريا المسببة للأمراض فحسب ، بل يساهم أيضًا في تفريغ القيح بشكل أسرع
- لإعداد العلاج المعجزة التالي ، ستحتاج إلى عصير مومياء وقرمزي. يجب أن تنقع المومياء في الماء المغلي ، وعندما يتحول لونها إلى البني الداكن ، أضف إليها عصير القرمزي. في هذا الحل ، ستحتاج إلى ترطيب ضمادة معقمة وتطبيقها على بقعة مؤلمة
مرق Hypericum لعلاج النواسير - إذا كنت بحاجة إلى تمديد القيح بأسرع ما يمكن ، استخدم نبتة سانت جون التي نعرفها جميعًا للعشب. في هذه الحالة ، سيكون من الممكن استخدام كل من ديكوتيون والأوراق. أولاً ، مزق أوراق نبتة العرن المثقوب ، املأها بالماء ، ثم اتركها على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة. عندما يبرد المرق قليلاً ، رطب الضمادة فيه وضع الأوراق عليه في طبقة واحدة. ثبت هذا الضمادة على الناسور واتركه هناك لمدة 4 ساعات. بعد هذا الوقت ، يجب إزالة الضمادة ، ومعالجة البقعة المؤلمة باستخدام بيروكسيد الهيدروجين ، ثم وضعها طازجًا
- سوف يساعد ديكوتيون من بقلة الخطاطيف على التعامل مع الناسور من الداخل. إذا قمت بإعداد ديكوتيون من هذا النبات وأخذته بانتظام لمدة شهر ، فإن المواد الموجودة في تكوينه ستقتل العدوى الموجودة في الفتحة المشعرة ، وستساعد على تخفيف الالتهاب. ولكن بما أن هذا المغلي يثخن الدم كثيرًا ، فسيكون من الأفضل إذا حدد الطبيب الجرعة
- يمكنك محاولة التخلص من الناسور باستخدام الخبز البني العادي. خذ اللب ورشه بخفة بالماء. عندما تنعم الطبقة العليا قليلاً ، ضع الخبز على البقعة وأصلحه بضمادة معقمة. يجب تنفيذ هذا الإجراء مرة واحدة في اليوم. قبل كل خبز راية ، تأكد من معالجة الجرح باستخدام بيروكسيد الهيدروجين. إذا فعلت كل شيء بشكل صحيح ، فعندئذٍ في اليوم الثالث سترى أن الناسور قد أزيل تمامًا من الصديد وبدأ في السحب
مرهم لعلاج ناسور ما بعد الجراحة
مرهم آذريون لعلاج النواسير أثبتت المراهم محلية الصنع أنها جيدة جدًا. إنها تقضي على سبب العدوى جيدًا وتساهم في استعادة أسرع للجلد الجلدي. ولكن في هذه الحالة ، من المهم للغاية تطبيق المرهم بعناية ، وكذلك العلاج الأولي للجرح.
تحتاج إلى حماية نفسك من إعادة الإصابة بالفتحة النائية. بعد كل شيء ، إذا قمت بتطبيق ضمادات غير معقمة واستخدمت منتجًا مشكوكًا في جودته ، فمن غير المحتمل أن تحسن حالتك.
المراهم الأكثر شعبية:
- في المنزل ، يمكنك أيضًا أن تأتي في مرهم مفيد ، والذي سيكون له خصائص مضادة للالتهابات وعلاجية. لإعداده ، ستحتاج إلى راتينج الصنوبر عسل طبيعيوالزبدة ولب الصبار والقطران الطبي. يتم خلط جميع المكونات في أجزاء متساوية ويتم تجانسها في حمام مائي. يجب تطبيق المنتج الناتج على المناطق المطهرة مسبقًا من الجلد
- مرة اخرى علاج فعال يعتبر مرهم من زهور القطيفة الطازجة. يجب أن تكون الأرضية مطوية بإحكام جرة لتر ونصب لحم الخنزير أو الزبدة المذابة. اترك المنتج في مكان مظلم لمدة 10-12 ساعة للتخمير. ثم يُنقل وعاء الفخار ويُترك على نار خفيفة لمدة 48 ساعة في الفرن ، عند درجة حرارة 70 درجة. بعد أن يبرد المرهم ، انقله إلى وعاء بغطاء مغلق ومخزن في مكان مظلم بارد. باستخدام المنتج الذي تم الحصول عليه ، يمكنك ببساطة تشحيم الفتحة العميقة أو صنع الضمادات منه
كما ذكر أعلاه ، أكثر أفضل طريقة تخلص من ناسور ما بعد الجراحة - لإجراء استئصاله الكامل. على الرغم من أن هذا الإجراء مؤلم تمامًا ولديه فترة تعافي كبيرة إلى حد ما ، إلا أنه هو الذي سيحميك من تطور المضاعفات مثل الإنتان والبلغمون.
مراحل العملية:
- أولاً ، يتم التعامل مع الفتحة الحادة وجميع الجلد المحيط بها بعوامل مطهرة
- ثم يتم حقن التخدير في منطقة الجرح.
- في المرحلة التالية ، يتم تشريح الجرح بعناية وإزالة كل القيح والرباط منه
- بعد ذلك ، يتم غسل كل شيء جيدًا ، ويتم تثبيت الصرف وإغلاقه بدرز ثانوي.
- في هذه الحالة ، لا يتم خياطة الأوعية حيث قد يؤدي ذلك إلى تكوين ناسور آخر.
بعد الجراحة ، تتطلب المنطقة المصابة من الجلد رعاية خاصة. يجب معالجة الجرح بمحلول مطهر (على سبيل المثال ، furatsilinom) والتأكد من أنه نظيف وجاف طوال الوقت. إذا ، حتى بعد الجراحة ، لوحظ التحبيب المفرط في موقع تكوين الناسور ، فيجب حرقه على الفور.
فيديو: الناسور العجاني الرباطي
وجدت دراسة استطلاعية أن أكثر إصابة 62000 جروح جراحية. تختلف درجة الإصابة بالجروح بشكل ملحوظ اعتمادًا على درجة تلوث المجال الجراحي. خطر الإصابة بالجرح في الحالات الجراحية المعقمة (لا توجد إصابة في غرفة العمليات ، لا توجد انتهاكات في إجراءات التعقيم ، لا تفتح عضو داخلي) أقل من 2٪ ، بينما في الظروف غير المعقمة تكون 40٪ أو أكثر.
قبل العملية ، يتم معالجة سطح الجلد بسداسي كلوروفين الوقاية من عدوى الجروح الجراحيةولكن في نفس الوقت ، تزيد حلاقة الشعر في موقع الجراحة من خطر الإصابة بالعدوى. كان علاج المجال الجراحي قبل 5 دقائق من العملية فعالا مثل 10 دقائق قبل بدايته. ازداد خطر الإصابة بالجروح مع دخول المستشفى لفترة طويلة ، وكذلك مع الجراحة الطويلة.
بالإضافة إلى ذلك ، استئصال الزائدة المصاحبة يزيد من خطر الإصابة بالجروح في المرضى بعد إجراء عمليات نظيفة. وجد أنه يمكن تقليل احتمالية الإصابة بالجروح عن طريق تقليل مدة الإقامة في المستشفى قبل الجراحة ، وعلاج المجال الجراحي بسداسي كلوروفين ، وتقليل منطقة حلاقة الشعر ، والتقنية الجراحية الجيدة ، وتقليل وقت الجراحة قدر الإمكان ، وإحداث تصريف خارج الجرح الجراحي وإبلاغ الجراحين عن تكرار عدوى الجرح. أدى الامتثال لهذه القواعد إلى انخفاض حاد في وتيرة التهابات الجروح - من 2.5 إلى 0.6 ٪ على مدى 8 سنوات.
على أية حال عدوى الجرح مع معظم جراحات أمراض النساء أقل من 5 ٪ ، والتي تعكس "نقاء" معظمها ، فإن خطر الإصابة بالجروح في المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية أعلى.
أعراض عدوى الجرح غالبًا ما يتم اكتشافه بعد الجراحة ، بشكل رئيسي بعد 4 أيام ، وتشمل الحمى ، حمامي ، وجع ، وتحريض وإفراز قيحي من الجرح. سبب التهابات الجروح المكتشفة في اليوم 1-3 ، كقاعدة عامة ، هي عدوى بكتيرية وعقارية. عادة ما يكون علاج التهابات الجرح ميكانيكيًا: فتح موقع الجرح المصاب فوق اللفافة ، وتنظيف حواف الجرح ، إذا لزم الأمر.
إدارة الجروح التشغيلية يشمل الصرف الصحي وتغيير ضمادة الشاش 2 أو 3 مرات في اليوم ، مما يساهم في نمو أنسجة حبيبية في موقع العيب بعد عملية ثانوية مع تندب تدريجي. إن استخدام لقاح خاص للجروح الكبيرة يسرع الشفاء ويقلل من عدد الضمادات. غالبًا ما تساعد النظافة وتحبيب الجرح على تقليل الوقت اللازم للشفاء الثانوي الكامل.
طريقة متأخرة التئام الجروح الأساسي يمكن استخدامها لتقليل فرصة الإصابة. باختصار عن هذه الطريقة: قبل بدء العملية الجراحية ، يبقى الجرح الجراحي مفتوحًا فوق اللفافة. يتم فرض خياطة العقدي العمودي من خلال الجلد والأنسجة تحت الجلد ، بعد أن تراجعت 3 سم من الحافة ، دون توصيل حواف الجرح. بعد الجراحة مباشرة ، يتم التحكم في الجرح حتى يبدأ الجرح في التحبيب بشكل جيد.
ثم يمكن ربط التماس ، حواف الجلد القريبة التيلة أو ربط. عند استخدام طريقة تأخر التئام الجروح الأولية ، تبين أنه في المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية ، ينخفض \u200b\u200bالمعدل الإجمالي لعدوى الجروح من 23 إلى 2.1٪.
عدوى القرمة المهبل بعد استئصال الرحم يتميز بالحمامي ، وتحريض ووجع الجذع. في بعض الأحيان لوحظ إفرازات قيحية من المهبل العلوي. غالبًا ما يكون التهاب المظاهر محدودًا ولا يتطلب علاجًا. يمكن أن ترتبط الحمى ، زيادة عدد الكريات البيضاء والألم في تجويف الحوض بالتهاب شديد للألياف السائبة في الجذع المهبلي ، والذي يمتد غالبًا إلى الباراميتريوم. في مثل هذه الحالات ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية واسع النطاق ضد الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام ، إيجابية الجرام ولا هوائية.
إذا كان في عبادة المهبل هناك تقوية واسعة النطاق أو كتل متقلبة يلاحظ فيها ، يجب فحصها بعناية ، وفتحها بأداة حادة وتركها مفتوحة للصرف.
يسعدنا أن نقدم لكم الأول في الإنترنت باللغة الروسية شبكة اجتماعية أنصار أسلوب حياة صحي ومنصة كاملة لتبادل الخبرة والمعرفة في كل ما يتعلق بكلمات "الصحة" و "الطب".
مهمتنا هي خلق جو إيجابي وجيد وصحي على الموقع من شأنه أن يبهجك ويشفيك ويمنع ، لأن المعلومات والأفكار تتحول إلى أحداث مادية! ؛-)
نحن نسعى جاهدين لإنشاء بوابة أخلاقية عالية حيث سيكون من الممتع أن نكون أكثر الناس تنوعًا. يساهم هذا ، وفقًا لذلك ، في التحكم في تصرفات جميع المستخدمين. في الوقت نفسه ، نريد أن يكون الموقع موضوعيًا إلى حد ما ومنفتحًا وديمقراطيًا. هنا لكل شخص الحق في التعبير عن آرائه الشخصية ، وتقييمه الخاص والتعليق على أي معلومات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي شخص المقالة أو الأخبار أو أي مواد أخرى في معظم أقسام الموقع.
مشروع "لصحتك!" يتم وضعه كبوابة عن الصحة ، وليس عن الطب. في رأينا ، الطب هو علم كيفية التعافي من مرض معين ، والصحة هي نتيجة نمط حياة لن تمرض فيه. كلما زادت صحتك ، قل احتمال إصابتك بالمرض. تم تصميم جسمنا بحيث مع نمط الحياة الصحيح ، لا ينبغي أن نمرض على الإطلاق. لذلك دعونا نحسن صحتنا ، بدلاً من دراسة المرض. هناك الكثير من المواقع حول الطب ، ولكن في رأينا ، هم أكثر عرضة للأطباء المحترفين من الناس العاديين. نحن نسعى جاهدين للحديث معك عن الصحة. نحن لا نريد أن نكتب الكثير عن الأمراض وطرق علاجها - لقد تم بالفعل كتابة ما يكفي حول هذا الموضوع. بدلاً من ذلك ، سنركز على كيفية عدم المرض.
نحن مهتمون بأسلوب حياة صحي ، ونريد أن نعيش بسعادة بعد ذلك. نحن نعتقد أنك أيضًا لست غير مبال بموضوع طول العمر الصحي. لذلك ، إذا كنت ترغب في الحصول على بيئة من الأشخاص الأصحاء وأولئك الذين يسعون جاهدين من أجل ذلك ، فإن هذا الموقع سيساعدك على حل هذه المشكلة. تتضمن خططنا إنشاء مجتمع نشط من الأشخاص الذين يقودون نمط حياة صحي ، وفي هذا الصدد ، يسعدنا أن نقدم لك الفرص التالية:
- إنشاء صفحتك مع الصور الشخصية ، بلوق ، منتدى ، تقويم وأقسام أخرى
افعل ما تريد ، وسنحاول تزويدك بكل ما تحتاجه لذلك. نحن نسعى جاهدين لجعل هذا الموقع هو الأكثر راحة لك. لا يزال هناك الكثير من الجديد والمثير للاهتمام.
سجل نفسك وادعو زملائك وأصدقائك والأشخاص المقربين إلى الموقع للاتصال المستمر بهم وتبادل الخبرات. كن على اتصال دائم ، وناقش جميع الأخبار والاهتمامات في مجال الصحة.
ابقى معنا!