- Oncomarkers في دور الطريقة الرئيسية لتشخيص أمراض الأورام
- فوائد التشخيص المبكر لسرطان المبيض عند النساء
- توصيف علامة الورم SA-125
- فك رموز علامات الورم عند النساء: القاعدة والانحراف
- تحضير الدم والتبرع به لعلامة سرطان المبيض
في كثير من الأحيان ، لا يعتبر الطبيب الذي يصف الدراسة أنه من واجبه أن يشرح للمريض سبب وجود علامة ورم المبيض ca 125 ، وفك تشفير معياره ومؤشرات الانحراف ضرورية. ولكن لهذا السبب بالتحديد ، يحتاج العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى علاج فوري رعاية صحية، تجاهل وصفة الطبيب وتأجيل الدراسة حتى وقت لاحق. لكن سلوك المريض هذا غير مسؤول من حيث الصحة. بعد كل شيء ، إذا حذر ، ثم مسلح مقدما. يتيح الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض للشخص فرصة العلاج الناجح. هذا البيان وثيق الصلة بشكل خاص فيما يتعلق بفحص علامات الورم الرئيسية.
سرطان المبيض هو مرض نسائي شائع. إن CA-125 ليس أكثر من طريقة إرشادية للتشخيص المبكر لورم خبيث في المبيضين. ويطلق عليه أيضًا علامة ورم المبيض. أي شخص لا يعرف ما هو عليه ثم منح الفرصة لمعرفة التفاصيل.
Oncomarkers في دور الطريقة الرئيسية لتشخيص أمراض الأورام
غالبًا ما تُستخدم طرق البحث المختبري في الطب الحديث للكشف المبكر عن السرطان.
العودة إلى جدول المحتويات
فوائد التشخيص المبكر لسرطان المبيض عند النساء
في كل عام ، يتم ملاحظة حوالي 220،000 حالة في العالم حيث يقوم الأطباء بتشخيص مرض خطير في النساء - سرطان المبيض. هذا المرض ليس "ضيفًا" نادرًا ، سواء بين المرضى الذين يعانون من وظيفة الإنجاب والنساء من انقطاع الطمث.
لا توجد امرأة محمية في وجه مثل هذا العدو الخبيث. وحتى الآن ، يظل العامل المسبب لتطور الأورام السرطانية في المبيضين موضوعًا للنقاش العلمي. فقط حقيقة أن الكشف المبكر عن العملية الخبيثة المرضية معروف فقط يعطي الأمل في تشخيص طبي واعد.
يكمن الخطر في المسار غير العرضي للمراحل الأولية من المرض أو في مظاهر علامات غير مميزة لعلم الأمراض ، والتي لا يوليها المرضى اهتمامًا خاصًا. ما هو خطأ مستقبل العمر.
يأتي حوالي 50 ٪ من المرضى إلى الطبيب بالفعل في وقت نشط فيه الجسم آليات سلبية لا رجعة فيها (عملية النقائل). لكي لا تصبح ضحية لخطأها ومنع تطور مثل هذا الوضع المحزن ، يجب على المرأة زيارة مكتب طبيب أمراض النساء والتوليد مرة واحدة على الأقل لغرض الفحص الوقائي في أمراض النساء. وإذا كان معيار المؤشرات الفردية ينحرف قليلاً ، فمن المهم الخضوع لفحص لوجود أمراض الأورام.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبار الدم فيما يتعلق بمؤشر الورم CA-125 لتقييم فعالية علاج مرضى السرطان ، لمنع تطور الانتكاس ، وكذلك في فترة ما بعد الجراحة.
العودة إلى جدول المحتويات
توصيف علامة الورم SA-125
يشير Oncomarker CA-125 إلى مستضدات سرطان المبيض. يشار إلى دراستها في التشخيص المبكر للأورام.
يجعل تقييم CA-125 من الممكن معرفة وجود ورم في وقت مبكر عن تصور طرق التشخيص (الموجات فوق الصوتية ، CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، وما إلى ذلك). على سبيل المثال ، قد لا يلاحظ أخصائي الموجات فوق الصوتية دائمًا تكوينًا صغيرًا. في حين أن علامة الورم CA 125 سوف تتبع حتى أصغر وأصغر تشكيل. Norm CA 125 - وجود علامة في الخلايا الظهارية للرحم (بينما لا تدخل مجرى الدم).
بعض علامات المبيض كبيرة الحجم بسبب أمراض التهابية مختلفة في نظام الجهاز البولى التناسلى الجسد الأنثوي. لوحظت زيادة طفيفة في كمية المستضد في الدم لدى النساء أثناء الحيض ، عند حمل طفل في الرحم. في هذه الفترات ، لا يوصى بإجراء تحليل لعلامة المبيض ، حيث قد تكون نتيجتها إيجابية كاذبة.
العودة إلى جدول المحتويات
فك علامات الورم عند النساء: القاعدة والانحراف
يوجد أيضًا قدر معين من مستضدات CA 125 في تحليلات الشخص السليم من حيث علم الأورام. تعتبر قيمة علامة 35 وحدة طبيعية. في دمي المأخوذ من الوريد. يعمل أي فائض من هذه المعلمة كسبب وجيه للاشتباه في أي نوع من الأمراض. عندما يظهر النص زيادة طفيفة في القاعدة ، فقد لا يكون هذا نتيجة لعلم الأورام ، ولكن نتيجة لأمراض الشخص مثل:
- بطانة الرحم.
- التهاب الرحم مع الزوائد.
- كيس المبيض (متعدد الكيسات) ؛
- التهاب الجنبة؛
- التهاب الصفاق؛
- المرحلة المزمنة من التهاب الكبد.
- تليف الكبد.
- أمراض المناعة الذاتية الفردية.
لهذا السبب ، لا تنطبق نتيجة الدراسة على CA 125 على علامات محددة. وفقط مع هذا التحليل ، لا يقتصر الكشف عن سرطان المبيض. المريض مدعو للخضوع لسلسلة من طرق الفحص التكميلية (على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير المعدة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، اختبار الدم لتكوين الكيمياء الحيوية ، وما إلى ذلك).
يمكن الحصول على معلومات أكثر اكتمالًا بشأن الأورام الخبيثة في المبيض عن طريق التبرع بالدم في الوقت نفسه لعلامة CA 125 وأنواع أخرى من المستضدات: CA 153 ، CA 19 9 ، وما إلى ذلك. باستخدام هذا النهج التفاضلي ، من الممكن تحديد التشخيص بدقة أكبر.
يمكن تحديد جميع الأورام ذات التوطين المختلفة بواسطة علامات الورم المقابلة. لماذا يوجد تصنيف لهذا الأخير.
تصنيف العلامات اعتمادًا على تركيز السرطان:
- CEA ، CA 153 - في الغدد الثديية ؛
- CA 125 ، CEA ، CA 19 9 - في الرحم ؛
- CA 125 ، CEA ، CA 19 9 - في المبيضين ؛
- CA 72 4 ، CEA ، CA 19 9 - في البنكرياس ؛
- CA 72 4 ، CA 19 9 - في المعدة ؛
- CA 125 ، CA 19 9 - في الأمعاء ؛
- CA 19 9 ، CA 125 - في الرئتين.
فقط 3 من علامات الورم المذكورة أعلاه لديها درجة عالية من خصوصية العضو ، أي أنها تشير إلى وجود ورم في بعض الأعضاء المحددة:
- سرطان المبيض - CA 125 (أقل من 35 وحدة لكل مل - عادي) ؛
- سرطان الثدي - CA 153 (أقل من 25 وحدة لكل مل - عادي) ؛
- سرطان البنكرياس - كاليفورنيا 19 99 (أقل من 37 وحدة لكل مل - عادي).
CA-125 هو مستضد ، وهي زيادة يمكن في الدم أن يشير إلى تطور ورم سرطاني ، بشكل رئيسي في المبيضين. ومع ذلك ، حتى مع الأمراض الأقل خطورة ، قد تنحرف قيمة CA-125 عن القاعدة. في النساء ، يحدث هذا مع بطانة الرحم ، كيسات المبيض (تتطلب هذه الأمراض أيضًا علاجًا إلزاميًا) ، وكذلك أثناء الحيض. في بعض الحالات ، لا يرتبط نمو هذه العلامة في الدم بأمراض الجهاز التناسلي ، ولكن بأمراض الأعضاء الأخرى. لذلك ، قبل إجراء التشخيص ، ينظر الأطباء في هذا التحليل مع دراسات أخرى.
اكتشف العلماء منذ بعض الوقت أنه من الممكن الكشف عن السرطان في مرحلة مبكرة من المرض ، حتى قبل تغير تعداد الدم. اتضح أنه بمجرد أن تبدأ الخلايا في التحول إلى خلايا سرطانية ، فإنها تبدأ في إنتاج بروتينات محددة ، والتي يجب أن تكون في الدم بكميات صغيرة جدًا ، أو لا تكون على الإطلاق. علاوة على ذلك ، كلما زاد مستوى هذا البروتين المنحرف عن القاعدة ، كلما كان الوضع أسوأ.
كانت تسمى هذه البروتينات علامات الورم وتحديد نوعين:
- أولاً ، تتضمن البروتينات ، مستوى عال الذي يتحدث دائمًا تقريبًا عن السرطان أو حالة ما قبل السرطانية أو عملية ورم حميدة. أحد هذه العلامات هو هرمون PSA لدى الرجال: فهو يشير إلى تطور ورم حميد أو خبيث في البروستاتا.
- والثاني هو البروتينات ، التي يمكن أن يزيد تركيزها مع الأورام وبعض الأمراض الأخرى. لذلك ، فإن انحرافهم عن القاعدة يجعل الطبيب في حالة تأهب ويحيل المريض إلى مزيد من الفحص ، وبعد ذلك لا يتم دائمًا تأكيد تشخيص الأورام.
النوع الثاني من علامات الورم هو CA-125. في النساء ، يمكن العثور على هذا البروتين في سائل الرحم ، وكذلك الغشاء المخاطي الداخلي (بطانة الرحم) ، وبعض الأنسجة الأخرى. في النساء ، يرتفع محتوى هذه العلامة قليلاً أثناء الحيض ، وكذلك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ثم يعود إلى طبيعته مرة أخرى.
أمراض غير الأورام
تعتبر القيم الطبيعية للنساء قيمًا أقل من 35 وحدة / مل ، للرجال - لا تتجاوز 10 وحدة / مل. عادة ، يبقى CA-125 خارج مجرى الدم وينتهي به في مجرى الدم إذا تم كسر الحواجز الطبيعية (على سبيل المثال ، مع كيس المبيض).
يشير أكثر من خمسة أضعاف انحراف العلامة عن القاعدة إلى السرطان. إذا زاد تركيزه ، ولكن ليس فوق 100 وحدة / مل ، فقد يشير ذلك إلى الأمراض التالية:
- التهاب تجويف البطن;
- التهاب الحوض.
- كيس المبيض عند النساء.
- بطانة الرحم (تنمو خلايا الطبقة الداخلية للرحم خارج حدودها) ؛
- التهاب المبيضين وقناتي فالوب لدى النساء ؛
- عدوى أمراض النساء.
- التهاب الجنبة؛
- شكل مزمن من التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) ؛
- أمراض المناعة الذاتية.
بما أن الكبد مسؤول عن سحب Ca-125 ، يمكن أن تظهر نتيجة التحليل زيادة في مستوى المستضد في أمراض هذا العضو. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون عدد كبير من علامات الورم مع تليف الكبد ، وهو شكل مزمن من التهاب الكبد.
يزداد مستوى المستضد بشكل طفيف ليس فقط مع الكيسات ، بطانة الرحم ، الجنب ، ولكن أيضًا في المرحلة الأولى من السرطان. لذلك ، إذا أظهر فك ترميز النتائج زيادة في CA-125 ، فمن الضروري الخضوع لفحوصات أخرى تهدف إلى تشخيص هذا المرض. هذا مهم للغاية: علم الأورام ، المكتشف في المرحلة الأولى ، يتم علاجه دائمًا. كلما تم اكتشاف علم الأمراض لاحقًا ، قل احتمال بقائه.
أسباب الأورام
إذا أظهرت نتيجة التحليل أن محتوى CA-125 تجاوز مائة ، فمن المحتمل أن يتطور السرطان. يشير هذا بشكل رئيسي إلى سرطان المبيض ، ولكن أيضًا كمية المستضد يمكن أن تزيد في وجود أورام خبيثة في الأعضاء والأنسجة التالية:
- الرحم؛
- الغدة الثديية.
- بطانة الرحم.
- قناة فالوب؛
- المستقيم.
- الكبد
- المعدة؛
- البنكرياس.
- رئتين.
خصوصية CA-125 هي أنه في المرحلة الأولى من علم الأورام ، يكون انحرافه ضئيلًا ، وبالتالي يمكن الخلط بسهولة بينه وبين أمراض أخرى. ولكن بالفعل في المرحلة الثانية ، يظهر فك تشفير نتيجة التحليل زيادة في المستضد عدة مرات.
CA-125 هو أيضًا علامة يتم من خلالها مراقبة نجاح علاج السرطان. على الرغم من العلاج ، يبقى فك ترميز نتيجة التحليل عند العلامة السابقة وحتى ينمو ، فهذا يشير إلى أن العلاج غير فعال ويتطور الورم.
إذا كان العلاج ناجحًا ، ينخفض \u200b\u200bتركيز علامة الورم ، وإذا نجح ، يمكن أن يكون قريبًا من الصفر. الحالات التي يكون فيها العلاج بعد حدوث زيادة في CA-125 ، حتى إذا كان ضمن الحدود الطبيعية ، يعتبر من أعراض الانتكاس ، وبالتالي يتم إرسال المريض لفحص متعمق.
التحضير للإجراء
للحصول على نتائج موثوقة ، تحتاج إلى التحضير لاختبار الدم لمولد الضد CA-12. يجب إجراء التحليل على معدة فارغة: يجب أن يتجاوز الوقت بين تناول المادة والوجبة الأخيرة ثماني ساعات. في اليوم السابق للتبرع بالدم ، يجب استبعاد المنتجات المقلية والمدخنة من القائمة.
يمكنك شرب الماء غير المكربن \u200b\u200bقبل الإجراء. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين شرب الكحول وأخذ عينات الدم ثلاثة أيام على الأقل.
قد تؤثر بعض الأدوية على نتائج التحليل. لذلك ، من الضروري إخطار الطبيب بقبولهم ، وإن أمكن ، وقف قبولهم للفترة التي حددها.
نظرًا لأن مستوى CA-125 غالبًا ما يرتفع لدى النساء المصابات بالحيض ، فمن الأفضل عدم إجراء تحليل خلال هذه الفترة. يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة إذا انتظرت بضعة أيام بعد انتهاء التخصيص.
قبل التحليل ، تحتاج إلى راحة جيدة ، والنوم ، والتوتر غير مرغوب فيه. في اليوم السابق للإجراء ، تحتاج إلى التخلي عن النشاط البدني والتدريب. قبل التبرع بالدم ، تحتاج إلى الجلوس في غرفة الانتظار لمدة 15 دقيقة تقريبًا ، حتى يهدأ الجسم ، يبدأ الدم في التدفق عبر الدورة الدموية بسرعة عادية.
يؤخذ الدم من الوريد للتحليل. عندما يكون التحليل جاهزا يعتمد على المختبر. في معظم الحالات ، يمكنك الحصول على النتائج في اليوم التالي.
علم الأورام هو تهديد لكل شخص. يجذب عدد كبير من العوامل المثيرة المزيد والمزيد من الاهتمام التشخيص الحديث. تصبح الأسئلة حول CA 125 في أي يوم من الدورة لاتخاذ ، ذات صلة عند فحص امرأة لتحديد أمراض النساء. يسمح لك فحص علامات الورم في الوقت المناسب بتحديد الورم في مرحلة مبكرة. ونتيجة لذلك ، يزداد احتمال فعالية العلاج الموصوف بشكل ملحوظ.
ما هو oncomarker CA 125
هناك عدد كبير من علامات الورم ، وتحديد المستوى الذي يسمح بتحديد الأورام الخبيثة التي تتطور في الجسم. كل منهم حساس لأمراض النظم المختلفة. هناك مواد عالمية تساعد على تحديد مجموعة واسعة من الأمراض.
يستخدم Oncomarker CA 125 في تشخيص ورم خبيث في الجهاز التناسلي للأنثى. في معظم الحالات ، يتم استخدامه كمادة حساسة لتطور الخلايا الخبيثة في الغدد التناسلية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم الكشف عن الأورام من خلاله:
- الرحم؛
- قناة فالوب؛
- غدد الثدي.
- البنكرياس.
- الأمعاء الغليظة؛
- المعدة؛
- الكبد.
لا تشير الزيادة في مستوى علامة الورم دائمًا إلى وجود تكوين خبيث. في بعض الحالات ، تكون هذه إشارة حول تطور العمليات الالتهابية ، على سبيل المثال ، في الرحم أو الكبد أو الغدد التناسلية.
تحليل Oncomarker
بعد أن قررت التبرع بالدم لعلامة الورم ، يجب عليك أولاً زيارة الطبيب. بناءً على الشكاوى والحالة الصحية الحالية ، سيقيم الحاجة إلى تحديد مستوى المواد المحددة. لا يلزم إعداد خاص للتحليل. ومع ذلك ، لدى النساء في بعض الأحيان سؤال للطبيب بخصوص CA 125 في أي يوم من الدورة للتبرع بالدم؟
من أجل أن تكون نتائج الدراسة صحيحة ، يجب مراعاة قواعد توصيل المواد البيولوجية:
- يجب أن تأتي إلى المعمل على معدة فارغة ؛
- مباشرة قبل التحليل ، لا يمكنك التدخين ؛
- يجب على المرأة التبرع بالدم ، مع مراعاة الدورة الشهرية (يتم الحصول على نتائج أكثر دقة عندما يتم التبرع بالمادة في موعد لا يتجاوز 3 أيام بعد نهاية النزيف الشهري) ؛
- في حالة التحليل المتكرر ، من الضروري مراعاة الفاصل الزمني مع الفحص السابق لمدة 3 أشهر ؛
- قبل الدراسة ، من الضروري التخلي عن استخدام الأدوية (إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب تحذير الطبيب الذي وصف الاتجاه) ؛
- الحد قبل الفحص تمرين جسدي;
- القضاء على آثار عوامل الإجهاد.
يجب أن نتذكر أن نتائج التحليل تتأثر ببعض الإجراءات. لذلك ، قبل التبرع بالدم لعلامة الورم ، يجب استبعاد بعض طرق التشخيص. وتشمل هذه:
- فحص الأشعة السينية
- إجراء تشويه
- طريقة الخزعة
- البحث من خلال تنظير القصبات.
القيم الطبيعية
توجد جزيئات CA 125 في جسم أي شخص. كل علامة ورم لها مستواها الطبيعي. يسمح لنا ارتباط البيانات التي تم الحصول عليها بالاستنتاج أن هناك علم الأمراض. علامة الورم CA 125 في الإناث تساوي مستوى لا يزيد عن 35 وحدة / مل. بالنسبة للرجال ، يكون مؤشر العتبة المقبولة العليا أقل قليلاً - 10 وحدات / مل.
ومع ذلك ، في بعض المرضى ، لا يمكن أن يكون مستوى المادة CA 125 مؤشرًا على أمراض الأورام. هذا يرجع إلى حقيقة أن التكوين الخبيث لا ينتج دائمًا هذا المستضد. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم إجراء دراسة علامة الورم لرصد تطور الأورام المصلية في الغدة الجنسية ، وكذلك الكشف في الوقت المناسب عن تفاقم المرض. يسمح لنا ربط بيانات المسح مع القاعدة بتتبع فعالية العلاج ، وإذا لزم الأمر ، نقوم بتصحيحه.
ماذا يشمل فك التشفير
يجب أن يتم تفسير البيانات التي تم الحصول عليها أثناء دراسة المواد البيولوجية التي تم جمعها من قبل الطبيب. يمكن أن تنتهي محاولة المريض لمعرفة الأرقام التي تم الحصول عليها بشكل مستقل ووصف العلاج لنفسه بالفشل. يحق للطبيب فقط ، بناءً على مجموعة من الإجراءات التشخيصية ، إجراء تشخيص نهائي.
يسمح لك فك رموز نتائج التحليل بجمع معلومات حول شدة الحالة ، ومرحلة تطور المرض ، بالإضافة إلى مراقبة العلاج الموصوف. عادة ما تكون البيانات بعد جمع المواد جاهزة بعد 10 أيام. إذا رغبت في ذلك ، يمكن الحصول على النتيجة بشكل أسرع ، ولكن بعد ذلك سيكون عليك دفع ثمن فحص الدم. عادة ، توفر العيادات المدفوعة القدرة على الحصول بسرعة على المؤشرات المدروسة.
لماذا المستوى
نطاق الأسباب التي يمكن من خلالها زيادة مستوى علامة الورم ، حتى ولو بشكل طفيف ، واسع جدًا. هذا هو السبب في ضرورة إجراء فحص الدم لمرض كاليفورنيا بالتزامن مع إجراءات التشخيص الأخرى.
العوامل المؤدية إلى زيادة في oncomarker CA 125 هي:
- بطانة الرحم.
- الخراجات؛
- العملية الالتهابية في غشاء الجنب.
- العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي للأنثى ؛
- مرض الكبد
من الممكن حدوث زيادة طفيفة عن المستوى الطبيعي أثناء نزيف الحيض وعند ولادة الطفل في الثلث الأول من الحمل. حتى نزلات البرد يمكن أن تسبب زيادة طفيفة في القيمة العادية لتحليل SA.
معدلات سرطان المبيض
يمكن أن يحدث تكوين المبيض الخبيث من خلال 4 مراحل من التطور. في البداية ، لوحظ انتشار الخلايا السرطانية في طبقات العضو نفسه. في هذه المرحلة ، يكون مستوى علامة الورم طبيعيًا. في هذا الصدد ، التشخيص في بداية المرض غير فعال. في المراحل اللاحقة من المرض ، تزداد كمية CA 125 ، التي يتم اكتشافها بعد أخذ عينات الدم.
يتم إجراء دراسة CA 125 في مرحلة العلاج لتعكس درجة فعاليتها. مع انخفاض علامة الورم ، يتحدثون عن فعالية العلاج والحاجة إلى استمراره. بعد الانتهاء من دورة العلاج بالكامل ، يتم إجراء التحليل من أجل تحديد التطور الفعلي الأمراض. إذا تم تقليل المؤشرات بشكل كبير بمرور الوقت ، فإنهم يتحدثون عن المغفرة أو التعافي.
إذا كان الموقف معاكسًا تمامًا ، فسيتم تضمين التحليل في فحص كامل لتحديد سبب التفاقم والتطور المحتمل للنقائل.
في بعض الأحيان تكون نتائج الدراسة إيجابية كاذبة. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يُطرح السؤال حول سبب زيادة مستوى CA 125 وكيفية تمرير التحليل بشكل صحيح للحصول على البيانات الصحيحة. من الضروري مراعاة جميع قواعد توصيل المواد البيولوجية وتوصيات الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء إجراءات تشخيصية أخرى للمساعدة في توضيح التشخيص.
توفر دراسة علامات الورم للشخص فرصًا رائعة. يساعد الفحص الوقائي في الوقت المناسب على الحفاظ على صحة لا تقدر بثمن. إجابات على الأسئلة: ما هو مؤشر الورم 125 ، وكيفية التحضير للتحليل ، عندما يكون من الأفضل التبرع بالدم سيساعد على الاستعداد بشكل صحيح لإجراء التشخيص. يجب أن يتم فك تشفير البيانات من قبل الطبيب ، وليس المريض. هذا سوف يتجنب المضاعفات ويمنع تطور حالات أكثر خطورة.
السرطان مرض يخافه الجميع. تعتمد فرص الشفاء عند اكتشاف مثل هذا المرض إلى حد كبير على وقت بدء العلاج. اليوم ، هناك طرق تشخيصية تساعد على تحديد الورم في مرحلة مبكرة. هذه علامات الورم. دعونا نتحدث عن مثل هذه التحليلات ، سنكتشف ما يعنيه اختبار الدم CA-125 وكيفية فك شفرته.
التشخيصات المنقذة للحياة
الأمر متروك للأطباء لفهم التشخيص ووصف الاختبارات ، ولكن من المفيد معرفة علامات الورم و الناس العاديين. ما هو وكيف يمكنهم التعرف على وجود ورم خبيث؟
يصاحب ظهور أي أورام إنتاج بروتينات معينة. إذا كان الشخص بصحة جيدة ، فهذه الجزيئات موجودة أيضًا ، ولكن بتركيزات ضئيلة. تحتوي الأورام الضعيفة على ملصقات خاصة. لذا ، يمكن أن يشير on-marker ca-125 ، على وجه الخصوص ، إلى سرطان المبيض.
لماذا التحقق من المستضد وماذا يعني اختبار الدم CA-125؟ سيساعد على الكشف عن مثل هذه المشاكل:
- تحديد ما إذا كان هناك خطر أن يصاب الشخص بالسرطان ؛
- الكشف عن ورم في مرحلة مبكرة (عندما لا تزال الدراسات الأخرى - التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي - لا تظهر ذلك) ؛
- تحديد طبيعة الورم - حميدة ، أورام. يمكن العثور على ذلك من خلال التركيز في مصل علامة الورم المقابل ؛
- المساعدة في مراقبة فعالية العلاج وتقييم نتائجه ؛
- بمساعدة مثل هذا التشخيص ، يمكن منع تكرار السرطان ومراقبة حالة المريض.
إذا ذهبنا إلى اللغة الطبية ، فإن علامة الورم CA-125 هي بروتين سكري بروتين معقد. في المرأة الناضجة ، يوجد في المادة السائلة للرحم والأنسجة الصحية لبطانة الرحم. إذا تم تدمير الحاجز الفسيولوجي (مع الإنهاء الاصطناعي للحمل ، الحيض ، بطانة الرحم ، في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الحمل في الطفل) ، فإن هذا البروتين يدخل إلى مجرى الدم.
السؤال الجاد هو: ما النتيجة التي تعتبر سيئة؟
علامة الورم CA 125 هي اختبار للدم. ماذا يعني ذلك ، اكتشفنا ذلك ، ويجب تناوله مرة واحدة في السنة (للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان المبيض - مرتين في السنة).
اقرأ أيضًا:
لدى ممثلي الجنسين المختلفين تقييمات مختلفة لنتائج اختبار الدم CA-125. هنا هو نصه. معيار للنساء غير الحوامل - يجب أن يكون مستضد السرطان في حدود 11-13 وحدة / مل ؛ للرجال ، القيمة 10 وحدات / مل. كل شيء فوق 35 وحدة / مل هو بالفعل علم الأمراض - مطلوب استشارة طبية عاجلة.
ما الذي يشير إليه زيادة طفيفة (بعدة وحدات)؟ يمكن ملاحظة انحراف طفيف عن القاعدة مع:
- متعدد الكيسات ، التهاب الزائدة الدودية.
- بطانة الرحم.
- الحيض؛
- حمل
- بعض الأمراض الجسدية - التهاب الصفاق ، الجنب ، تليف الكبد ، التهاب البنكرياس المتكرر.
- يشير الانحراف الكبير (عدة مرات) عن القيم الطبيعية إلى الأمراض التالية:
- سرطان المبيض (لوحظ وجود فائض في 80 ٪ من المرضى) ، الرحم والغشاء المخاطي ، القنوات.
- الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي والغدد الثديية.
- سرطان الأمعاء والمعدة والكبد والبنكرياس.
- الأورام السرطانية في الجهاز التنفسي.
لوحظ وجود فائض كبير من المؤشر الحرج في الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية وإذا تطور ورم أمراض النساء غير السرطانية.
زيادة المستضد أثناء الحمل ليست خطيرة ، لأنه يرجع إلى عوامل فسيولوجية.
مؤشرات بروتين سكري للأمراض المختلفة
إذا كان هناك شك في علم الأمراض من الزوائد ، يتم وصف ca 125 (اختبار الدم). ماذا تعني نتيجته إذا تم تجاوز القاعدة؟ دعونا نفكر في بعض الخيارات الممكنة.
إذا كانت هناك عملية التهابية أو ورم حميد، فلن يكون محتوى CA-125 أكثر من 100 وحدة / مل. إذا تشكل كيس على المبيضين ، فسيكون البروتين السكري في حدود 60 وحدة / مل. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يصل تركيز هذه المادة أحيانًا إلى 100 وحدة / مل ، وهو أعلى بعشر مرات من المعتاد. العلاج الفوري المطلوب.
مع الورم العضلي الرحمي (يمثل هذا المرض ما يصل إلى 20 ٪ من جميع أمراض النساء) ، فإن القيمة القصوى للعلامة هي 110 وحدة / مل.
إذا وجدت امرأة فوق 55 عامًا أن كمية مستضد السرطان CA 125 قد تضاعفت (تصل إلى 70 وحدة / مل) ، فهذه علامة دقيقة تقريبًا على وجود السرطان. على أي حال ، إذا كانت النتيجة 120-160 وحدة / مل ، فمن المحتمل أن يكون الورم موجودًا في المبيض ، لأنه في هذه المنطقة يكون مؤشر الورم الموصوف "يعمل" بشكل أفضل.
إن مراقبة مستوى CA 125 مهم ليس فقط من أجل التعرف على السرطان والانبثاث. سيساعد على فهم ما إذا كان العلاج يعطي التأثير المتوقع ، وكذلك الكشف عن انتكاس المرض. إذا انخفض المؤشر في الأشهر الثلاثة الأولى بعد بدء العلاج ، فهذه علامة جيدة. إذا انخفض إلى الصفر (أو أعلى قليلاً) ، فقد حان مغفرة كاملة.
كيف تجتاز التحليل بحيث يعطي نتيجة حقيقية؟
لكي يكون التشخيص دقيقًا ، يجب على المرء الاستعداد بشكل صحيح لإيصال الدم الوريدي. يتم تناولها على معدة فارغة (يمكنك تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل التحليل ، ولكن يجب ألا تكون الفترة الفاصلة بين الوجبة الأخيرة والتبرع بالدم أكثر من 14 ساعة).
يسمح للدم بالتبرع قبل بدء العلاج ، أو بعد أسبوعين من نهاية الدورة. إذا كان لا يمكن إلغاء الأدوية ، فيجب على الطبيب أن يدون ملاحظة حول الأدوية التي يتناولها المريض وفي الجرعات.
قبل التحليل بثلاثة أيام ، يوصى باتباع نظام غذائي: إزالة المقلية والدهنية والمالحة والكحول من القائمة. يسمح فقط بالمياه من المشروبات. النشاط البدني هو أيضا غير مرغوب فيه.
لا يتم إجراء التحليل بعد الفحوصات المفيدة والعلاج الطبيعي وإجراءات التدليك والتصوير الشعاعي والإجراءات الطبية الأخرى.
يتم التبرع بالدم في الصباح الباكر - من 7 إلى 11 ساعة ، قبل تناوله ، يجب الامتناع عن التدخين (لمدة ساعتين). يجب أيضًا استبعاد الإثارة العاطفية. لا تصعد الدرج بسرعة أو تتسرع في التحليل. قبل 15 دقيقة من بدء الإجراء ، تحتاج إلى الاسترخاء والهدوء.
يتطلب إجراء دراسة مخبرية للدم المأخوذ من مريض وفك تشفير النتائج احترافية عالية ودقة من قبل المتخصصين: هذه هي الطريقة الوحيدة للقضاء على الخطأ واختيار العلاج المناسب. من ما يظهره تحليل مستضد CA 125 ، يعتمد مزيد من مصير لذلك ، يجب أن تكون حذراً للغاية في اختيار مؤسسة طبية. إذا كان لديك أي شكوك حول موثوقية التشخيص ، فسيتعين عليك إجراء تحليل ثانٍ ، ولكن يجب أن يتم ذلك في نفس المختبر.
Oncomarkers هي مواد من أصل بروتيني تزداد في دم شخص مصاب بالسرطان وحالات أخرى. عندما يظهر عدد صغير من الخلايا السرطانية في الجسم ، تبدأ علامات نمو الورم في التوليف وإفرازها في الدم ، حيث يمكن اكتشافها. يمكن أن تزيد علامات الورم السرطاني أيضًا مع الالتهاب أو الأورام الحميدة.
يحكم مستوى العلامات وجود ورم أو عدم وجوده ، وفعالية علاج السرطان. عند فحص المريض ، لا يمكن للمرء الاعتماد فقط على أعراض الورم ؛ فمن الضروري تقييم جميع معايير المرض لتجنب خطأ التشخيص. واحدة من هذه العلامات هي علامة ورم المبيض. يسمى علامة الورم لأورام المبيض CA 125.
لماذا زيادة CA-125
هناك العديد من العلامات ، كل منها مسؤول عن ورم في عضوه. يتميز ورم المبيض بزيادة في علامة الدم CA-125. يوجد ليس فقط في خلايا المبيضين ، ولكن أيضًا في الأغشية المصلية (غشاء الجنب ، الصفاق ، التامور) ، في خلايا الجهاز الهضمي والرئتين والكليتين والخصيتين لدى الرجال. لذلك ، مع زيادة CA-125 في 80 ٪ فقط من الحالات ، من الممكن افتراض وجود ورم في الخصية لدى الرجال والمبايض لدى النساء ، وفي 20 ٪ من الحالات من المحتمل وجود ورم في الأعضاء الأخرى.
ترتفع العلامة بأمراض التهابية في هذه الأعضاء ، وتشكيلات حميدة ، أثناء الحمل أو بأمراض المناعة الذاتية ، لذلك لا يشير ارتفاعها بالضرورة إلى عملية ورم. إذا تم زيادة علامة الورم لورم المبيض CA-125 ، فلا يمكن فك التشفير إلا من قبل الطبيب.
لتوضيح التشخيص ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأحد الأعضاء ، فحص بالمنظار. في الحالات الصعبة ، ستساعد خزعة البزل في دراسة الأنسجة لوجود خلايا الورم.
كيفية إجراء بحث على CA-125
من الضروري التبرع بالدم بدقة على معدة فارغة لتجنب النتائج الزائفة. لا تشرب أي مشروبات قبل التبرع بالدم باستثناء الماء. يمكن إجراء التحليل في فترة ما بعد الظهر ، إذا مرت بعد تناول الطعام أكثر من 8 ساعات. قبل ساعة من الدراسة ، لا يمكنك التدخين.
من المستحسن إجراء بحث في النصف الأول من الدورة بعد الحيض. العديد من الإجراءات الطبية الأدوية يمكن أن تؤثر على النتيجة ، لذلك ، قبل الدراسة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب حول الحاجة لإلغائها. لمراقبة علاج الأورام ، يتم إجراء الدراسة مرة كل ثلاثة أشهر.
ما هو معيار SA-125
هناك معايير مخبرية مقبولة عمومًا لهذا المؤشر: بالنسبة للنساء ، يجب ألا يزيد مستواه عن 15 وحدة / مل ، من 15 وحدة / مل إلى 35 وحدة / مل يعتبر نتيجة مشبوهة ، ويعتبر مؤشر أكثر من 35 وحدة / مل يزداد. عادة ما يرتفع CA-125 المصاب بالسرطان عدة مرات. في بعض الأحيان في المراحل المبكرة من الأورام ، يكون للعلامة قيم طبيعية. يمكن الحفاظ على علامة الورم لسرطان المبيض المحتمل عند المستوى الطبيعي.
لوحظت نتائج إيجابية كاذبة مع أورام حميدة ، مع أمراض التهابية ومناعية أخرى. مع زيادة مستوى CA-125 أو نتائجه المريبة ، يتم إجراء اختبار دم إضافي للعلامة HE-4 ، وهو أكثر تحديدًا لسرطان المبيض والحساسية.
لا ترتفع هذه العلامة عندما العمليات الالتهابية والخراجات ويتم الكشف عنها في جميع مراحل السرطان. لتوضيح وجود ورم في المبيض ، غالبًا ما يصف أطباء أمراض النساء اختبار الدم لمؤشر ROMA ، والذي يتضمن تحديد علامة CA-125 و HE-4 وحساب احتمالية تطور الورم باستخدام تقنية خاصة.
على خلفية العلاج المضاد للورم المستمر ، غالبًا ما يتم تقييم مستوى الانخفاض في هذه العلامة. إذا ظل مرتفعًا ، على الرغم من العلاج ، فهذا يعني أن العلاج غير فعال ، يجب تغيير التكتيكات. يشير انخفاض العلامة مرتين أو أكثر إلى فعالية العلاج والتشخيص الجيد.
مؤشرات للفحص على CA-125:
- كيس المبيض. يمكن زيادة ماركر Ca-125 مع الكيس إلى معيارين. هذا لا يشير بالضرورة إلى الورم الخبيث ، ولكنه يتطلب فحصًا إضافيًا. الكيس نفسه هو مرض سرطاني ، خاصة أن خطر الإصابة بالسرطان يزداد أثناء انقطاع الطمث. لذلك ، يمكن للطبيب ، عندما يتم الكشف عن الكيس ومع زيادة مستوى علامة الورم ، أن يصف الجراحة.
- بطانة الرحم مع هذا المرض ، يحدث نمو خلايا بطانة الرحم وانتشارها خارج الرحم. يمكن أن يكون هذا المرض أيضًا نذيرًا للسرطان. يمكن زيادة CA-125 مع بطانة الرحم عدة مرات. يبدأ العلاج باستخدام الهرمونات ، وفي الحالات الشديدة ، يتم وصف العملية.
- الأورام الليفية الرحمية. هذا ورم حميد يمكن فيه رفع العلامة مرتين أو ثلاث مرات. لتوضيح طبيعة العملية ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، إلزامي. ولكن في كثير من الأحيان ، حتى عند تأكيد حميدة العملية ، يتم وصف العملية ، حيث أن خطر الإصابة بالسرطان مرتفع جدًا.
- حمل. يمكن أن تؤدي التغيرات في مستويات الهرمون إلى زيادة العلامة في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح جنين الطفل نفسه مصدرًا لتكوين علامة وإطلاقه في الدم. لتوضيح التشخيص ، من الضروري إجراء دراسة في الديناميكيات ، وكذلك التبرع بالدم لعلامات الورم الإضافية.
- السن يأس. خلال هذه الفترة ، تكون الزيادة في علامة الورم CA 125 أكثر خطورة ، حيث يزداد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في الجسم مع تقدم العمر. في المرضى أثناء انقطاع الطمث ، من الضروري إجراء فحص شامل لاستبعاد الأورام (التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، CT ، علامات الورم الإضافية).
إذا لم يكشف الفحص النسائي الذي تم إجراؤه عن علم الأمراض ، وعلامة CA-125 مرتفعة ، فيجب استبعاد أورام المواقع الأخرى. تحتاج أولاً إلى فحص الجهاز الهضمي.
إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والكلى ، وإجراء تنظير ليفي معدي ، وتنظير القولون أو تنظير المعدة والأمعاء. لاستبعاد أورام الرئتين والجنب ، يجب إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي. يمكن الكشف عن أورام التأمور باستخدام تخطيط صدى القلب دوبلر والتصوير المقطعي للصدر.
يجب أن نتذكر أن مستوى علامات الورم لا يمكن أن يكون المعيار الرئيسي للمرض. يمكن للطبيب فقط تقييم حالة المريض وإجراء التشخيص بعد الفحص الكامل. عند تحديد الهوية مستوى عال لا يجب أن تشعر علامات الورم في الدم باليأس ، فقد تكون ناجمة عن أمراض أخرى.