Поговорим о вопросах, интересующих любую маму. До какого возраста плоская стопа является нормой? Как выявить патологию стопы ребенка? Как лечить плоскостопие у ребенка?
Есть распространенное мнение, что у детей раннего возраста нет плоскостопия, точнее есть, но оно является физиологической нормой для детей до 3-4 лет. Это так же, от части, заблуждение, потому что плоскостопие может быть врожденным.
Эта патология встречается у 65% детей возрастом от 5 до 7 лет, согласно статистическим данным в последние годы этот показатель возрастает.
ВАЖНО: Следует отметить, что только в возрасте 6 лет у ребенка формируется стопа до той степени, когда можно судить о развитии плоскостопия.
Виды и степени плоскостопия у детей
Кратко рассмотрим виды патологии и их характерные признаки.
ВАЖНО: Различают три основных вида искривления стопы: поперечное, продольное и комбинированное.
Поперечное плоскостопие
визуально определяется уплощением переднего отдела стопы. Этот вид частовстречается в возрасте от 40 до 55 лет. Основными причинами развития являются наследственность, постоянное ношение каблука-шпильки. У детей до 10 лет поперечное плоскостопие присутствует в норме.
Визуально стопа имеет уплощение переднего отдела стопы и поперечного свода. При этом с возрастом большой палец отклоняется в бок, образовываются хрящевые наросты на суставе. Второй и третий пальцы подгибаются как молоточек. При таких осложнениях ходьба затрудняется.
Поперечное плоскостопие наиболее часто осложняется образованием мозолей около 2-го и 3-го пальцев, большой палец деформируется, может наблюдаться врастание ногтя на большом пальце. 
Продольное плоскостопие
проявляется уплощением продольного свода стопы. Наиболее часто встречается в возрасте от 14 до 25 лет. Развитию способствует слабость связочного аппарата ноги, который еще больше ослабляется при физических нагрузках и при этом начинает уплощаться внутренний и наружный продольные своды.
При продольном плоскостопии стопа удлиняется, расширяется в средней части. Стопа развернута внутрь и опущен продольный свод при положении стоя. Как осложнение, с возрастом развивается, так называемая, пяточная шпора. 
3 степени плоскостопия у детей
- Первая степень характеризуется слабым связочным аппаратом стопы, но при этом ее форма не изменяется. При длительной физической нагрузке (ходьбе) в ногах появляется слабость и ноющая боль. Симптомы проходят после отдыха.
- Вторая степень уже видна достаточно отчетливо. Своды стопы сглажены или не видны совсем, посередине стопа расширена и плотно соприкасается с поверхностью. Болезненные симптомы нарастают, боль становится постоянной и поднимается от стопы к колену. При ходьбе можно заметить косолапость.
- Третья степень уже с сильной деформирует стопу, воздействует на опорно-двигательную систему в целом (сколиоз, спинномозговые грыжи). Происходит искривление пальцев ног с возрастом. Из-за развития осложнений боли доходят до поясницы, могут наблюдаться головные боли из-за проблем с позвоночником.
Как самостоятельно узнать есть ли плоскостопие у ребенка?
- Обратите внимание, если ваш малыш жалуется на боли в стопах и ногах и отказывается долго гулять пешком
- Визуально оцените насколько прямые ножки и не выглядят ли они как «крестик», не косолапит ли он при ходьбе
- Посмотрите на обувь ребенка, не стоптана ли она в какую-либо сторону
- Самый действенный и веселый способ — это покрасить ребенку стопы и попросить пройти по бумаге шагов 10. Если след имеет форму фосоленки, то плоскостопия нет. А вот если стопа отпечатывается полностью, то стоит обратиться за консультацией к ортопеду.
Лечение плоскостопия у детей
В лечении плоскостопия применяются следующие методики:
- Массаж
- Упражнения
- Физиопроцедуры (проводится в условиях стационара)
- Ортопедическая обувь и стельки
- При запущенных случаях прибегают к хирургическому лечению
Массаж
применяется на всех стадиях развития заболевания.
1. Начинаем с поглаживаний и большими пальцами своих рук легонько надавливаем на стопу ребенка.
ВАЖНО: Разогрейте стопы малыша растиранием, это улучшит кровоснабжение.
2. Переходим к следующему упражнению. Держа одной рукой за голень, выполняем вращательные движения стопы в одну и в другую стороны по 6-7 раз. 
3. Заканчиваем массаж, удерживая ножку за голень, второй рукой обхватываем стопу малыша (большой палец вдоль стопы). Пальцем прижимаем в области под большим пальцем стопы ребенка, это не в коем случае не должно вызывать боль. 
Видео: Массаж стоп
Правильная обувь при плоскостопии у детей
Покупая обувь своему ребенку, необходимо обращать внимание не на внешний вид, а на то насколько правильно она изготовлена. В любой повседневной обуви должны присутствовать жесткий задник, супинатор и каблучок 0.5 см.
ВАЖНО: Ортопедическая обувь назначается для исправления уже имеющегося плоскостопия, ее нельзя применять самостоятельно. Ношение такой обуви чередуют с ношением повседневной.
Ортопедическую обувь производят на специализированных фабриках. Каждую пару изготавливают по индивидуальным параметрам и под заказ.
Для формирования правильной стопы, обувь должна отвечать следующим параметрам:
- Носик должен быть закрыт-1
- Должен быть маленький каблучок-4
- Супинатор-2
- Жесткий задник-1
- Плотный валик внутри обуви с внутренней стороны
- Плотный валик в обуви с внутренней стороны-6
- Просветы в летней обуви для поступления воздуха
Можно использовать ортопедические стельки
как в качестве профилактики так и с целью лечения.
Как и специализированную обувь, стельки для лечения подбирает доктор.
Для их изготовления производят компьютерное моделирование стопы, затем готовят гипсовые слепки.
После этого под воздействием температур формирую необходимую форму самой стельки из натуральных или синтетических материалов.
Упражнения при плоскостопии у детей
Для лечения плоскостопия назначают ряд упражнений. Некоторые мы опишем и предлагаем посмотреть обучающее видео.
- «Моляр» — садим малыша на пол, ножки вытянуты и прямые. Большим ноги проводит по своду второй ноги выше до колена. Повторяем упражнение 4-5 раз каждой ногой поочередно
- «Разбойник» — сидя на полу и подогнув ноги, при этом пяточки прижаты к полу неотрывно. Под пальчики ложем салфетку и ребенок пытается подтянуть ее пальчиками к пятке. При этом на салфетку помещают груз
- «Художник» — предлагаем нарисовать ребенку фигурки на листе с помощью ног, зажав карандаш пальчиками
- «Мельница» -сидя на полу и подняв ноги, ребенок производит вращательные движения стопами
- «Хождение на пятках и носочках»
Видео: Гимнастика при плоскостопии
Массажный коврик для профилактики и лечения плокостопия
Применять это средство профилактики можно начинать с шестимесячного возраста и до 15 лет. За счет разной фактурности он оказывает хороший массажный эффект, помогают сформировать детскую стопу.
ВАЖНО: Коврик помогает в тренировке связочного и мышечного аппарата, развивает мелкую моторику.
Малышу будет интересно изучать такой коврик и проверять его на ощупь.
Коврик не заменит, конечно, массажа, но станет хорошим подспорьем в борьбе с плоскостопием.
Профилактика плоскостопия у детей
- Выбирайте правильную и удобную обувь ребенку соответственно рекомендациям и размеру, а не на вырост
- Разрешайте ходить босым по естественным природным поверхностям (на даче, на море по песку)
- Занимайтесь с малышом гимнастикой
- И, конечно, для здорового развития костной ткани, организуйте рациональное и сбалансированное питание.
- Не используйте ортопедическую обувь без назначения врача и не занимайтесь самолечением, особенно в возрасте до 3-х лет
- Обращайте внимание на походку и жалобы ребенка
- Занимайтесь профилактической гимнастикой и массажами
- Полезным станет занятие спортом: плаванье, ходьба на лыжах, конный спорт не противопоказан.
И все будет хорошо.
ВАЖНО: Развитие плоскостопия можно предотвратить, при правильном и внимательном отношении к здоровью малыша.
Плоскостопие — это патологическое изменение формы ступней ног, при котором их продольные и поперечные края деформируются: они опущены и уплотнены. Ступня становится плоской и перестает выполнять свои функции, которые автоматически возлагаются на суставы и позвоночник. Напрягаясь, они также видоизменяются и создают болевые ощущения. Массаж стопы при плоскостопии у взрослого — эффективное средство борьбы с недугом.
Эффективность массажа
Слабеют связки, теряют силы свойства амортизации. Необходимо осуществить своевременное лечение, чтобы предотвратить развитие патологии.
Массаж ступней при плоскостопии — самый часто назначаемый метод терапии.
Он справляется с такими проблемами, как:
- излишняя напряженность, отечность;
- зажимы после большой нагрузки (бег, длительная ходьба, физкультура);
- болевые ощущения;
- нарушение кровоснабжения и местной циркуляции;
- спад мышечного тонуса;
- потеря амортизационных свойств подошвы;
- неэффективное функционирование стоп;
- стресс;
- плохой сон, аппетит, иммунная система;
- упадок настроения;
- сбой баланса микроэлементов и полезных веществ;
- ухудшение метаболизма.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как приступить к массажным процедурам, есть обязательные мероприятия по подготовке к ним. Стопа соединяет множество сухожилий, тканей, нервных окончаний — подходить к работе с ней нужно аккуратно.
Желательно принять душ или ванну с теплой водой, чтобы прогреть организм и дать ему полностью расслабиться. При спешке — пропарить ноги в ванночке с морской солью. После очистить и снять огрубевшие участки кожи, мозоли с помощью скрабов, пемзы или щетки.
Все нервные окончания тесно связаны: проведите общий укрепляющий массаж на все тело, обязательно — на ноги и спину.
Если нет специального массажного стола, кресла или стула, заранее продумайте место проведения. В зависимости от решения массажиста, это будет проходить лежа или сидя.
Виды массажа стоп
Базовые виды включают в себя четыре класса.
- Поглаживание
Руки сжимаются в кулак, костяшками с надавливанием гладят голеностоп по направлению к пальцам нижних конечностей.
- Разминание
Осуществляется на внутренней и внешней поверхности ступни путем щипания.
- Вибрация
Заключается в легкой тряске стопы, чтобы сымитировать вибрацию. Делается путем нажатия и давления на важные точки.
- Растирание
Круговыми движениями растирается ступня внутренней стороной ладони.
Показания и противопоказания
Массаж ног воздействует на многие процессы, протекающие в организме. Он будет особенно полезен людям при сильном стрессе, перенапряжении, синдроме хронической усталости, артрите, активном или пассивном образах жизни, отеках, артрозе, боли в нижних конечностях.
Противопоказания:
- наличие кожных повреждений: открытых ран, ссадин, ожогов;
- инфекционные, вирусные заболевания;
- тромбоз или тромбофлебиты;
- кровотечения (в т.ч. менструации у женщин);
- опухолевые образования;
- острые хронические недуги;
- прием специфических препаратов.
Основные правила и техники выполнения
Существует бесчисленное множество различных техник массажа. Они варьируются в зависимости от очага и степени. Наиболее популярный метод — классический расслабляющий, который восстанавливает энергию и тонус ног. Он особенно полезен для профилактики женщинам и девушкам после обуви на каблуках, чтобы избежать варикоза и прочих осложнений на ноги.
- Пальцы
Любой массаж ног при плоскостопии нужно начинать с разминки кончиков пальцев. Это крайне чувствительные точки. Разминать их нужно от подушечки к основанию, чтобы разогнать кровь. Далее совершить легкие круговые движения, не ломая и сильно не изгибая суставы, а после без рук сделать сгибание и разгибание пальцев по 15-20 раз на каждую ногу.
- Голеностоп
Любая «операция» с голеностопом совершается только при опоре на пол в стоячем положении.
Пощипывая и поглаживая, размять ахиллово сухожилие, икроножные мышцы. После руками обхватить голеностоп, чуть согнуть колени и совершить круговые вращения 15-20 раз. Встать ровно, выпрямиться. Одну ногу выставить чуть вперед, упершись пальцами в пол. Совершить по 15 вращений голеностопа в каждую сторону. Поменять ногу.
- Косточка
Такой массаж является профилактикой заболеваний косточки. Они возникают вследствие ношения неудобной, некачественной, не походящей по размеру обуви, туфель или сапог на высоком каблуке. Чтобы проделать восстановление, нужно взять большой палец каждой ноги и совершить легкие круговые вращения в обе стороны.
- Точечный массаж
Точечный массаж осуществляется врачом путем надавливания на специальные точки. Практикуется и акупунктура — иглоукалывания, которые также воздействуют на активные зоны. Всего насчитывают девять таких точек. Они отвечают за печень, легкие, желчный пузырь, желудок, почки, поджелудочную железу, нервную систему, мочевой пузырь, головные боли.
Самомассаж при плоскостопии
Как делать массаж при плоскостопии в домашних условиях самостоятельно? Подготовка к нему точно такая же. Всю разминку и предварительные ванночки можно провести самому.
Для приготовления лечебного крема смешивают половину столовой ложки соевого, оливкового или касторового масел, 5 капель эфирного масла на Ваш выбор и пару капель воды, растирают.
Сядьте так, чтобы спина плотно прилегала к опоре (поверхности) и Ваше тело составляло угол в 90 градусов. Расслабьтесь. Одну ногу согните в колене и прижмите к себе, чтобы пятка касалась ягодицы, а вторую вытяните. Проведите поглаживание стопы сверху вниз. В течение 30 секунд по кругу разминайте сперва внутреннюю сторону ступни, а затем подошву по направлению к голеностопу. Охватите ногу руками и проведите поглаживание с применением силы вверх-вниз. Каждый палец бережно прокрутите в обе стороны, после по 5 раз разомните участки между ними. На протяжении 30 секунд массируйте пятку. Совершите круговые движения в области лодыжки, затем переходите на легкий поглаживающий режим.
Для самомассажа подойдут и дополнительные инструменты: массажные ролики, шарики, коврики.
Особенности массажа при детском плоскостопии
Массаж при плоскостопии у детей направлен на устранение болезни и ее последствий, выравнивание костей.
Для этого производятся следующие манипуляции: разминается поясница и позвоночник, где находятся соприкосновения с нервными окончаниями; разминается голеностоп с помощью обычных физкультурных упражнений: вращения вправо-влево стопой; разрабатываются фаланги, происходит их прокручивание; проделываются массажные упражнения на сухожилия икроножного мускула. Советуют также проводить лечебную гимнастику, а после основного массажа — восстановительный в течение пяти минут.
Воздействие осуществляется на пяти участках:
- Икроножная мышца.
- Ахиллово сухожилие.
- Внешняя сторона голени.
- Внутренняя сторона голени.
- Сама поверхность ступни.
Упражнениям в сумме уделяется по 15-20 минут на протяжении двух-трех недель, часть из них проводится малышу через день.
Занятия на массажерах
Массажеры и аппараты для ног — отличное решение проблемы со стопами.
Их нельзя использовать в качестве отдельного метода лечения плоскостопия, но в комплексе с базовыми массажными упражнениями терапия стопы будет максимально эффективной.
Они не занимают много места, являются компактными и удобными в пользовании. На них не нужно индивидуально выделять время: достаточно положить тренажер во время работы или учебы, он сам проведет массаж ступней от плоскостопия.
Массажный коврик для профилактики и лечения
Массажный коврик — это изделие небольшого размера квадратной формы. На нем сделаны специальные выпуклости, которые воздействуют на активные места стоп и стимулируют процесс кровообращения. Он стелется на пол, на него можно опираться во время неподвижных поз при просмотре телевизора, работе, учебе, мытье посуды.
Для детей разработана линейка отдельных массажных ковриков. По назначению они идентичны взрослым, но отличаются меньшим размером, небольшим объемом и частотой выпуклостей.
Укрепляем мышцы свода стопы
Для укрепления свода стопы разработан ряд упражнений:
- При согнутом корпусе медленно переносить вес с пяток на носочки. Повторение — 15 раз.
- Сесть на стул, спиной упереться на его спинку. Руками взяться за боковую поверхность ножки стула с обеих сторон, перенести туда вес. Пальцы ног согнуть и внешней стороной косточками стопы достать до пола. Совершать небольшие надавливания собственным весом по 15 раз за подход.
- Встать, поставить руки на пояс. Высоко подняться на мыски, развести пятки, поймать равновесие и стоять от 30 секунд до минуты.
Предотвращаем развитие плоскостопия
Предотвратить возникновение помогут:
- физические упражнения, активный образ жизни, который должен вести человек, спорт;
- удобная обувь по размеру;
- ортопедические стельки для стопы;
- правильная осанка, контроль за ней;
- профилактический массаж стоп при плоскостопии у взрослых.
Очень часто маленькие дети во время долгой прогулки начинают капризничать и просятся на руки. Для такой усталости ножек малыша может быть серьезная причина – развивающееся плоскостопие. Фактически ему подвержены почти все дети. Статистика ведущих педиатров свидетельствует о том, что оно признано самым распространенным детским заболеванием опорно-двигательного аппарата. До 5-6 лет практически нельзя диагностировать у ребенка деформацию свода стопы вследствие того, что выемку стопы у малышей, преимущественно до годика, заполняет жировая ткань, затрудняющая распознавание плоскостопия. Помочь решить проблему с профилактикой может массаж при плоскостопии у детей.
Клиническая практика считает плоскостопием выпрямленный продольный свод стопы, из-за которого ощутимо усиливается нагрузка на ее внутренний край. Эта аномалия образуется в результате травм, увеличенной физической нагрузки на ноги, слабости мышц или как следствие перенесенного рахита. Истинное плоскостопие, при котором изменен вид стопы, у малышей встречается очень редко, обычно доктора говорят о плосковальгусном изменении стоп.
Причиной этой ситуации служит мягкость детских косточек, легко подвергающихся растягиванию и деформированию. При этом существенно уменьшается возможность стопы противодействовать нагрузке, происходит перенапряжение мышц стоп и голеней, наступает усталость ног у ребенка.
Структура нормальной ступни содержит множество мелких косточек, которые соединяют связки и суставы, а согласованное движение всех звеньев обеспечивается сухожилиями и мускулами. Заболевание возникает, если становится плоским поперечный и продольный свод стопы, обеспечивающий амортизацию. Когда деформируется ступня, конкретные мышцы и связки растягиваются или сокращаются, снижается их возбуждение, они неверно действуют из-за невероятной позиции ступни. Чтобы возвратить им обычное функционирование, нужен массаж, который является самым распространенным вариантом решения вопроса.
Причины плоскостопия
Врожденное плоскостопие в наши дни можно встретить эпизодически. Это отклонение обычно развивается под влиянием окружающих факторов и множества других особенностей. На первом месте по частоте причин стоит использование обуви, не подходящей по размеру. Формирование детской ноги должно происходить в естественных условиях, поэтому ортопеды рекомендуют детям носить правильную обувь надлежащей величины с твердой пяткой и каблуком, не превышающим 0,5 см.
Причиной заболевания может также послужить наследственная предрасположенность. Детей, у родителей которых были такие же проблемы, следует регулярно проверять у ортопеда. Малыши, имеющие вес выше нормы, тоже подвержены риску этого недуга вследствие серьезной нагрузки на стопу. Различные травмы стопы и болезни (рахит, полиомиелит) увеличивают вероятность заболевания плоскостопием.
Диагностика плоскостопия
Массаж стоп при плоскостопии у детей считается необходимостью. В старшем дошкольном возрасте плоскостопие выражается болью в процессе ходьбы и длительного стояния на месте. Подсказкой для диагностики может стать состояние обуви – стертый протектор с внутренней стороны подошвы.
Основные симптомы начинающегося плоскостопия:
- болезненные ощущения в области стопы;
- утренние отеки ног;
- возникновение судорог в икрах;
- невозможность удержать равновесие в процессе приседания;
- обувь, которая стала мала;
- кардинальное изменение походки;
- нарушение осанки;
- развитие боковой косточки.
У врача для диагностики имеются свои методы:
- плантография – отпечаток на бумаге контура стопы с использованием специфической краски;
- подометрия – измерение всех основных значений стопы для сравнения их с нормативными показателями, даже микроскопическое отклонение от которых свидетельствует о развитии заболевания;
- электромиография – новейшее исследование с помощью современных технологий;
- рентгенография – наиболее распространенный метод определения плоскостопия, который дает представление о степени повреждения стопы.
Серьезность заболевания заключается в осложнениях: нарушении амортизации стопы, увеличении суставного и мышечного напряжения. Неверно распределенная нагрузка становится дополнительным бременем для позвоночника, что может доставить проблемы для всего организма. Увеличение нагрузки на нижнюю часть позвоночника увеличивает риск возникновения межпозвонковой грыжи. У малышей повышенная утомляемость может повлиять на психическое и эмоциональное состояние.
Задачи массажа при плоскостопии
Как делать массаж ног при плоскостопии ребенку? Этому родители могут научиться сами. Педиатры рекомендуют осуществлять массаж стоп одновременно с общим массированием всего тела. Так как мышцы нижних конечностей находятся под управлением нервов, расположенных в поясничной части позвоночника, поэтому массировать конечности следует начинать с этого отдела. Массаж ног при плоскостопии у детей должен быть энергичным и проводиться симметрично в позиции ребенка, лежа на животе с подложенным под голеностоп некрупным валиком.
Грамотно и систематически проводимая процедура положительно влияет на самочувствие малыша:
- снимает болезненные ощущения в ногах;
- снижает мышечную утомляемость;
- усиливает снабжение тканей кровью;
- регенерирует безукоризненную деятельность стоп.
Этот недуг отрицательно действует на весь организм малыша, вот почему массировать рекомендуют не только стопу, а все мышцы ног, ягодицы и нижнюю часть спины.
Важно проводить процедуру регулярно. Для грудничков с врожденным деформированием, массаж – исключительное средство избавления от болезни. Чтобы не было болезненных ощущений, рекомендуется совмещать массирование с инертной гимнастикой, начиная с полуторамесячного возраста.
Регулярный детский массаж при плоскостопии способен убрать болезненность и отечность, может приостановить деформирование стоп. Своевременно начатые процедуры, а также использование лечебной физкультуры и специальной ортопедической обуви, способствуют исправлению стоп. Снимается переутомление мышц, синдром боли, восстанавливается естественное кровоснабжение ног.
Методика проведения процедуры
Массаж ступней при плоскостопии у детей является целостным лечебным курсом. Рекомендуемая длительность процедур составляет примерно от 5 до 10 минут. Причем эксперты советуют начинать массаж растиранием поясницы, где сконцентрированы нервные окончания, ответственные за деятельность конечностей. Предварительное массирование нижнего фрагмента спины, а также бедер и ягодиц усилит воздействие на ноги. Существуют различные комплексы массажных методик, выбор которых обусловлен индивидуальными особенностями пациента и степенью заболевания.
Большую часть массажа голеней, ступней и ахиллова сухожилия проводят в позиции, когда малыш лежит на спине. У лежащего на животике ребенка массируют икроножную мышцу и подошвы, пользуясь целым набором приемов: поглаживанием, растираниями, разминаниями, вибрацией и постукиваниями, причем при давлении на ступню разрешено применение достаточных усилий.
На 1 этапе, массируя поясничный отдел и ягодицы, ребенка укладывают на животик и проводят поглаживания от ягодиц до крестца в направлении снизу вверх. Дальше переходят к растираниям, которые выполняют, используя боковые стороны ладони. Обрабатывается область поясницы, пока не появится слабая краснота. Затем снова осуществляют поглаживание. В процессе любого вида массажа каждый из чередующихся приемов завершается поглаживанием. Разминать ягодицы и поясницу нет необходимости, поэтому сразу после растирания переходят к вибрации. Заканчивается сеанс, естественно, поглаживанием.
На 2 этапе, при массаже икр, начинают с поглаживания верхней части ног от щиколотки до ягодиц, затем растирают их до слабой красноты, подготавливая голеностопные мышцы к следующим приемам. Разминание следует выполнять осторожно, чтобы не вызвать у ребенка чувства дискомфорта и боли. Если слишком сильно надавить, можно спровоцировать у малыша судороги. После очередного поглаживания выполняется последний прием. Для осуществления валяния, икроножная мышца захватывается в ладонь и с ней совершаются колебательные манипуляции, не отрываясь от точки касания. Завершают массирование поглаживаниями.
Последний, 3 этап, включающий в себя массаж самой ступни, является наиболее серьезной процедурой, не только снимающей утомляемость и облегчающей боль, но и придающей стопе малыша безукоризненный вид. Сначала снимают напряжение связок и мышц. В результате поглаживания стопу следует полностью расслабить, удерживая ее другой рукой. Затем массажист совершает манипуляции со стопой, не прилагая усилий. С помощью этого приема достигается укорочение связок и мышц. Массажисту следует придать стопе правильную форму с помощью большого пальца, и держать ее в таком положении не менее 15 сек. Заканчивается сеанс стимуляцией активных точек, находящихся на внутренней стороне стопы рядом с основанием большого пальчика.
Массаж при плосковальгусной стопе у детей принесет больший эффект, если его совмещать с мануальной терапией, лечебной физкультурой, работой со специальными тренажерами и упражнениями на ортопедическом коврике.
Помощь своему ребенку могут оказать сами родители, научившись делать массаж ног, и выполнять с ним специальные упражнения при плоскостопии. Точный диагноз должен быть поставлен врачом, который скорректирует порядок лечения. В результате правильно и регулярно выполненного массажа восстанавливаются упругие свойства стопы и все ее общие функции. В процессе сеанса обрабатывается не только сама стопа, но и вся поверхность конечности, нуждающаяся в расслаблении при данном отклонении.
Карина является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о играх, беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье мамы и ребенка.
Написано статей
Большую часть случаев детского плоскостопия можно исправить консервативно, без хирургического вмешательства. Для этого ребенку назначают комплексное лечение, в которое входят гимнастика и лечебная физкультура, ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек, а также массаж и самомассаж стоп. О том, как делать ребенку массаж при деформации стоп, мы расскажем в этой статье.
Зачем это нужно
Массаж при плоскостопии позволяет улучшить кровообращение нижних конечностей, снять нагрузку с одних групп мышц и перенести ее на другие, укрепляет сухожилия и способствует формированию правильного положения свода ступней и плюсневых косточек.
Это очень важно при коррекции патологии. Профессиональный лечебный массаж стоит дорого, и не все семьи могут позволить себе такие курсы, а при плоскостопии они длительные. Однако не стоит отчаиваться, ведь техника выполнения такого массажа не является сложной, освоить ее вполне по силам родителям самостоятельно, чтобы проводить сеансы с комфортом в домашних условиях без лишних затрат.
Важно помнить, что массаж следует делать регулярно. Лучше - курсами по 14 дней с перерывами в 7-10 суток.
Эффект будет более выраженным, если сеансы массажа будут сочетаться с другими методами лечения плоскостопия - ношением ортопедических стелек или специальных лечебных обувных пар, а также физиотерапевтическими сеансами, гимнастикой и коррекцией питания ребенка.
Техника массажа
В сеанс массажа должны входить приемы, направленные на стимулирование мышц стопы, голени, коленного сустава, бедер, ягодиц. Лучше всего начинать массаж снизу и плавно перемещаться вверх.
При проведении массажных манипуляций на нижних конечностях важно помнить, что все движения взрослого должны быть направлены снизу вверх, а не наоборот, чтобы не нарушать естественный кровоток в ногах.
Стопа
Пятка «снабжена» природой толстой и малочувствительной кожей, а потому в области пятки можно применять интенсивные глубокие нажимы, значительно более осторожно следует массировать свод стопы и пальчики, ведь глубокие давящие движения в этой части ног могут быть достаточно болезненными.
Не стоит полагать, что хороший массаж должен быть болевым. В ходе сеанса ребенку не должно быть дискомфортно или больно. Жалобы чада на боль - сигнал для массажиста изменить степень давления на мышечные ткани и сухожилия.
Для массирования стоп понадобятся две небольшие подушки или два полотенца, скатанные валиками. Одно подкладывается под стопу, а другое - под коленный сустав. Ребенок лежит на спине или сидит, вытянув ноги.
- Прием 1. Чистыми и сухими руками осторожно растирайте стопу по бокам. Старайтесь, чтобы движения рук были синхронными.
- Прием 2. Одна рука, сжатая в кулак, ложится на стопу, вторая ладонь вниз прижимает кулак как можно более плотно к стопе. Так совершаются интенсивные глубокие растирания стопы по направлению от пальцев к пятке и обратно. При прохождении зоны подъема стопы следует несколько снизить давление, чтобы не доставить боли.
- Прием 3. Большие пальцы рук массажиста должны быть на тыльной стороне стопы, а остальные - на подошве. Растирают большими пальцами тыльную часть снизу вверх, а затем начинают растирать каждый пальчик, начиная с большого и заканчивая мизинцем.
- Прием 4. И тыльную сторону стопы, и подошву следует растирать круговыми движениями по часовой стрелке.
- Прием 5. В центре внимания - пятка. Сначала интенсивно растираете ее большими пальцами, а затем по кругу начинаете пощипывать пространство вокруг пятки.
- Прием 6. Указательными и средними пальцами рук проводите от плюсневых косточек до лодыжки, останавливаясь в области лодыжки и совершая легкие круговые движения вокруг нее.
- Прием 7. Мягкими вибрационными постукиваниями «пройдитесь» по всей подошве - от пальцев до лодыжки.
Голеностоп и голень
Важно выполнять все приемы осторожно, особенно у ребенка есть склонность к судорогам. Начните с легкого поглаживания голеностопного сустава, а затем голени по бокам движениями снизу вверх.
- Прием 1. Большими пальцами рук интенсивно круговыми движениями снизу вверх растирайте боковые стороны голени.
- Прием 2. Большими и указательными пальцами проведите пощипывания мышц голени.
- Прием 3. Ребрами ладоней пилящими движениями разотрите переднюю часть голени.
Завершается этап мягкими вибрационными постукиваниями по голеностопу и голени, поглаживаниями, которые должны полностью расслабить мышцы. Длительность этого этапа - не более 7-10 минут.
Коленный сустав, бедро
С коленным суставом следует быть предельно осторожными. Задача этого массажного этапа - перераспределить нагрузку, снять напряжение со связок колена и мышц бедра.
- Прием 1. Легкими круговыми движениями по часовой стрелке массируйте коленный сустав, плавно проводя указательным и средним пальцем вокруг коленной чашечки.
- Прием 2. Круговыми движениями легко разотрите боковые части коленного сустава - внутренние и внешние.
- Прием 3. Бедро массируйте более интенсивно - с глубоким разминанием.
Завершите этап мягкими вибрационными постукиваниями, поглаживаниями передних бедренных мышц. Длительно этапа - не более 5-10 минут.
После этого ребенок меняет положение тела на горизонтальное на животе. Подушечки или валики из полотенец подкладывают под стопу и под колено. Проводят еще раз массаж ступней (описанным способом), особое внимание уделяют ахиллову сухожилию.
Массируют голень, но уже не с боковых, а с задней стороны, и бедро. Завершают массаж разминаниями и вибрационными постукивания в области ягодицы.
Завершать массаж желательно контрастной ванночкой для ног. Сначала погрузите ножки ребенка в таз с теплой водой и постепенно подливайте в нее холодную воду, пока жидкость в тазу не остынет совсем. После этого интенсивно разотрите стопы, голени жестким полотенцем для ног.
После этого можно приступать к точечному массажу с помощью массажного коврика.
Коврик -аппликатор для ребенка с плоскостопием должен быть более жестким, чем профилактический коврик, с более выраженным рельефом или игольчатой основой.
На нем можно выполнять комплекс упражнений в положении стоя и в движении - ходьба на носочках, на пяточках, на боковых поверхностях стопы.
Помимо улучшения кровообращения, во время таких «прогулок» босиком по неровной поверхности, массируются активные точки, которых на стопе человека очень много.
Таким образом, массажный коврик-аппликатор - это не только коррекция при плоскостопии, но и общее оздоровление организма ребенка, интенсивное воздействие на работу внутренних органов, а также нервной системы.
После гимнастики и точечного воздействия имеет смысл провести пятиминутный короткий завершающий массаж стоп и голени, цель которого - расслабить все группы мышц. Это короткое воздействие должно содержать мягкие аккуратные поглаживания, без интенсивного глубокого воздействия.
- Не стоит проводить массаж для детей до 3 лет. Исключение составляют случаи врожденной аномалии строения стоп, но в этом случае техника массажа может отличаться от описанной выше, ее рекомендуют индивидуально с учетом степени характера деформации.
- Наилучшие результаты массаж в комплексе с другими методами консервативного лечения дает при продольном плоскостопии. Поперечное тяжелее поддается ручной коррекции.
- Для массажа можно использовать массажное масло или детский крем. Первые разогревающие легкие движения лучше делать сухими руками, но смягчающие и увлажняющие средства будут очень кстати при проведении более глубоких приемов.
- Массаж можно проводить не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия у детей и подростков. Проводя профилактический массаж, уменьшайте время каждого этапа сеанса вполовину. Для профилактики не стоит делать массаж чаще 1-2 раз в неделю.
- При появлении болевых ощущений у ребенка, сеанс следует прервать и вернуться к нему только после того, как ребенок будет готов и спокоен. Для детей более маленького возраста разумно превратить обязательную процедуру в веселую игру.
Массажеры для ног
Массажеры для детских ног существуют самые разнообразные - от довольно примитивных механических до электронных приборов, в которые достаточно погрузить стопы и выставить нужный режим. Многое зависит от доходов семьи и того, сколько они готовы потратить на приобретение такого прибора.
Сразу следует отметить, что тренажеры, даже дорогие и «умные», не способны заменить ручной массаж, поскольку они не учитывают особенностей строения стопы, формы и степени отклонения анатомии ножек ребенка от нормы.
Но тренажер может стать хорошим подспорьем, особенно для лечения подростков . Помимо ручного массажа, ребенок сможет воспользоваться и им, например, во время просмотра фильма или чтения книги.
Противопоказания
Массаж при плоскостопии не следует проводить, если у ребенка на текущий момент имеются травмы или повреждения кожных покровов нижних конечностей. Противопоказаны сеансы массажа детям с:
- высокой температурой;
- гнойными воспалениями в любой части организма;
- с туберкулезом или онкологическими заболеваниями;
- с дерматологическими проявлениями аллергии.
О том, как делать массаж при плоскостопии, смотрите в следующем видео.
Плоскостопие – это один из видов деформации нижней конечности, который представляет собой патологическое выпрямление свода стопы. Заболевание развивается и проявляется в детском возрасте. Свод стопы формируется у детей к пяти годам. Поэтому важно заботиться о здоровье опорно-двигательного аппарата ребенка с его первого шага.
Причины развития
Для того, чтобы знать, как лечить плоскостопие, важно изучить причины его возникновения. Это необходимо для того, чтобы устранить тот фактор, который может спровоцировать или усугубить развитие выпрямления свода стопы. Самыми распространёнными причинами являются:
- Патологическое развитие нижней конечности в утробе матери.
- Генетическая предрасположенность.
- Длительное ношение обуви.
- Неудобная или некачественная обувь.
- Пониженная двигательная активность.
- Несбалансированное питание.
- Травмы нижних конечностей.
- Рахит.
- Избыточный вес у ребёнка.
Виды
Выделяют три вида плоскостопия:
- Продольное искривление характеризуется уплотнением внутреннего и наружного сводов стопы. Это самый распространенный вид этого недуга.
- Поперечное искривление характеризуется уплотнением поперечного свода стопы и его передней части.
- Комбинированный вид представляет собой полное уплотнение стопы во всех направлениях.
Также выделяют степени тяжести заболевания:
- При первой степени тяжести у ребёнка появляются жалобы на слабость и боли в ногах при длительной ходьбе. При осмотре стопы не видно деформации.
- При второй степени дети жалуются на появление болезненных ощущений не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Если осмотреть стопы, можно заметить расширение стопы в средней части. При ходьбе проявляется косолапостью.
- При третьей степени тяжести боль локализуется не только в ногах, но и в спине. Визуально заметна деформация стопы, которая сопровождается развитием сколиоза.
Жалобы
В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания жалобы детей отличаются. Подростков могут беспокоить боли в ногах, спине, особенно после урока физической культуры или длительной прогулки. Боль может быть настолько интенсивной, что ребёнок будет просить обезболивающие таблетки у родителей. В то же время у маленького ребёнка можно заметить повышенную утомляемость, плаксивость при прогулках.
Малыши также жалуются на боли в ногах, просятся на руки к родителям. При ходьбе можно заметить у детей с плоскостопием косолапость.
Заметив такие симптомы у своего ребенка, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который даст рекомендации по лечению плоскостопия.
Немедикаментозное лечение
Большой популярностью при лечении плоскостопия у детей пользуются массажи. С его помощью можно снять мышечное напряжение, уменьшить болезненные ощущения, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и лимфоотток.
Лечебный массаж направлен на восстановление функций стопы. С помощью него можно воздействовать на уплотнённые участки свода стопы. Профилактический направлен на предупреждение данной патологии. Также он эффективен при лечении плоскостопия первой степени тяжести, когда особо не видно деформации стопы.
Следует учесть, что лечебный массаж должен выполнять квалифицированный специалист , но базовые упражнения могут выполнять и родители в домашних условиях, тщательно изучив технику.
Важно выполнять определённые действия при массаже:
- Во время процедуры ребёнок должен лежать на спине или животе.
- Начинают массаж с поглаживания для того, чтобы установить тактильный контакт с малышом.
- Растирание используют для улучшения кровоснабжения массажируемой области. Начинают растирание со спины, заканчивают стопами.
- Разминание проводят легкими движениями рук без надавливания.
- Вибрация – лёгкие постукивания боковой поверхностью руки.
- Надавливания применяются для воздействия на уплотнённую патологическую часть.
- Закончить массаж нужно повторным поглаживанием, чтобы расслабить малыша после процедуры.
В домашних условиях
Чтобы добиться нужного эффекта, необходимо воздействовать на спину, в особенности на поясничную область, зону ягодиц, бёдер, а после приступить к голеням и стопам. Так как поражение стопы может спровоцировать заболевания других отделов опорно-двигательного аппарата, продолжительность курса массажа при плоскостопии у детей должна быть не менее месяца.
В поясничной и ягодичной области важно выполнить все приёмы последовательно. Но особое внимание стоит уделить растиранию в крестцовом треугольнике и зоне вдоль позвоночника, начиная с шейного отдела. Не рекомендуется использовать приём разминания и надавливания в области шеи.
В бедренной зоне стоит увеличить продолжительность приёмов разминания и надавливания, чтобы привести в тонус мышцы бедра и улучшить кровоснабжение коленного и бедренного суставов.
Направление массажа данной области – снизу вверх, от колена до бедренного сустава.
Область голени массируют в том же направлении, стараясь воздействовать на икроножные мышцы. Не стоит прилагать усилия, так как это может вызвать боль. Сухожилиям в данной зоне уделяют особое внимание. Их более длительное время растирают. Также важно стимулировать отток лимфы из мышц нижних конечностей.
Особое значение, конечно же, придают массажу стопы. Для достижения эффекта массаж этой области занимает больше времени, чем остальные зоны. Основной акцент делают на ту часть стопы, свод которой поражён – внутреннюю, наружную или поперечную поверхность.
Начинают массаж стопы от пальцев к пятке. Сначала нужно расслабить мышцы приёмом поглаживания. Нельзя пропускать этот приём, так как в противном случае следующие будут приносить малышу неприятные ощущения. После этого приступают к массированию, начиная с большого пальца. Акцент делают на внутренний край, воздействуя на все точки свода стопы.
После данной процедуры в домашних условиях рекомендуется дать полежать ребёнку в течение получаса, а лучше уложить его спать.
Важно знать, что маленьким детям не стоит долго делать массаж, в отличие от подростков. Плоскостопие имеет свои особенности в каждом возрасте. В более старшем возрасте данная патология свода стопы не поддается полному излечению. В то же время массаж у маленьких детей может привести к выздоровлению.
Полезно массаж совмещать с лечебной физкультурой. ЛФК является одним из эффективных методов лечения плоскостопия у детей. Гимнастические упражнения приводят к укреплению связочного аппарата и мышц стопы. Также рекомендуется катание на велосипеде, плавание, лазание по канату, ходьба босиком по земле, песку. Такая комбинация действий может привести к более быстрому выздоровлению.
Также в домашних условиях можно использовать массажёр, который также усилит питание кислородом поражённой области.
Ортопед может посоветовать ортопедические стельки. Они являются эффективным методом лечения, особенно в подростковом возрасте. Они могут использоваться как для лечения, так и для профилактики. Лечебные стельки изготавливают индивидуально для каждого ребёнка на основании особенностей дефекта свода стопы. Профилактические же можно приобрести в любом специализированном магазине обуви.
Массажный коврик можно купить в любой аптеке. Он прост в применении, используется для лечения, а также для профилактики плоскостопия.
Он усиливает кровообращение, восстанавливает трофические процессы в нижних конечностях, повышает иммунную систему, тонус кожных покровов и мышечной ткани стопы.
О том, как сделать массажный коврик своими руками, смотрите в следующем видео.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития плоскостопия у детей. Рекомендации настолько просты, что