Государственная итоговая аттестация
по дисциплине «Сестринское дело в хирургии» 2010 г.
Тесты безопасности по хирургии
1. При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
2. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
3. Первая помощь при закрытом вывихе
1) наложение давящей повязки
2) тепло на место повреждения
3) транспортная иммобилизация
4) асептическая повязка
4. При переломе бедра необходимо фиксировать
1) тазобедренный сустав
2) тазобедренный и коленный суставы
3) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
4) место перелома
5. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с
1) переломом ребер
2) ушибом грудной клетки
3) травмой органов брюшной полости
4) переломом грудного отдела позвоночника
6. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
1) выполнить новокаиновую блокаду
2) ввести спазмолитики
3) наложить окклюзионную повязку
4) наложить шину Крамера
7. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует
1) дать выпить молока
2) ввести анальгетик, промыть желудок
3) ничего не делать до госпитализации
4) вызвать рвоту
8. При синдроме "острого живота" нужно
1) сделать очистительную клизму
2) ввести обезболивающее
3) промыть желудок
4) применить холод, срочно госпитализировать больного
9. Признаками клинической смерти являются
1) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
2) спутанность сознания и возбуждение
3) нитевидный пульс на сонных артериях
4) дыхание редкое
10. При выведении из клинической смерти необходимо
1) дать понюхать нашатырный спирт
2) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
3) проведение закрытого массажа сердца
4) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
Профилактика хирургической инфекции.
Инфекционная безопасность в работе медсестры
1. Асептика - это комплекс мероприятий
2. Антисептика - это комплекс мероприятий
1) по борьбе с инфекцией в ране
2) по профилактике попадания инфекции в рану
3) по дезинфекции инструментов
4) по стерилизации инструментов
3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе
1) гибитана
2) первомура (С-4)
4) йодоната
4. Основоположник асептики
1) Бергман
3) Дьяконов
5. Основоположник антисептики
1) Пирогов
4) Ландштейнер
6. Дезинфекция - это
7. Стерилизация - это
1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
3) уничтожение патогенных микробов
4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
8. С целью дезинфекции инструментов не применяют
1) автоклавирование
2) кипячение
3) помещение в пароформалиновую камеру
4) помещение в сухожаровой шкаф
9. К физическому методу стерилизации относят
1) автоклавирование
2) погружение в 70% раствор этилового спирта
3) погружение в 6% раствор перекиси водорода
4) воздействие парами формалина.
10. Операционное белье стерилизуют в режиме
1) 180° - 60 мин.
2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.
3) 160° -180 мин.
4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.
11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме
1) 180° - 60 мин.
2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.
3) 160° - 180 мин.
4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.
12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре
13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
1) 120° - 40 мин.
2) 180° - 3 часа
3) 200° - 40 мин.
4) 180° - 1 час
14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов
1) бензидиновая
2) азопирамовая
3) бензойная
4) никотинамидовая
15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в
1) в автоклаве
2) в сухожаровом шкафу
3) холодным способом
4) кипячением
16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
1) хлоргексидина биглюконат
2) перекись водорода
3) фурациллин
4) нашатырный спирт
17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук
1) по Спасокукоцкому-Кочергину
2) по Альфельду
3) по Фюрбрингеру
4) первомуром
18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике
1) механической
2) физической
3) биологической
4) химической
19. Биологическая антисептика предусматривает применение
1) гипериммунной плазмы
2) первичной хирургической обработки ран
3) дренирования ран
4) раствора перекиси водорода
20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором
1) 96% этилового спирта - 10 мин.
2) 10% формальдегида - 10 мин.
3) 1% хлорамина - 60 мин.
4) 3% перекиси водорода - 60 мин.
21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют
1) термоиндикаторы
2) бактериологический контроль
3) фенолфталеиновую пробу
4) амидопириновую пробу
22. При видовой укладке бикса, в него закладывают
1) необходимое для определенной операции
2) один вид материалов
3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной
4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции
23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
3) 20 суток
24. Стерильность открытого бикса сохраняется
2) 12 часов
25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
4) 2 недели
26. Нарушение асептики может привести к осложнению
1) воздушной эмболии
2) аллергической реакции
3) абсцессу
4) липодистрофии
27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо
1) выбросить сразу
2) замочить в дез. растворе
3) сдать старшей мед. сестре
4) промыть проточной водой
28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови
1) 0,5 раствор осветленной хлорной извести
2) 1% раствор хлорамина
3) 3% раствор хлорамина
4) 0,5 % раствор СМС
29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта
30. Уборку операционного блока в течение дня проводят
3) ни разу
4) по требованию, но не реже 2-х раз
31. Все участники операции должны быть
1) в стерильной одежде
2) не имеет значения
3) в чистой одежде
4) в стерильной одежде и маске
32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора
1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды
2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды
3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды
4) 100 г хлорной извести на 10 л воды
33. Текущая уборка в операционной проводится
1) 1 раз в день
2) в течение всего рабочего дня
3) перед операцией
4) в конце рабочего дня
34. После обработки рук дез. раствором они становятся
1) стерильными
2) дезинфицированными
3) чистыми
4) подготовленными к операции
35. Для подготовки рук операционной бригады не применяют
1) 0,5% раствор нашатырного спирта
2) первомур
3) 3% раствор хлорамина
4) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина
36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из
1) разрушенных кариесом зубов
3) воспаленных миндалин
4) пораженных почек
37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
1) воздушно-капельный
2) контактный
3) воздушно-пылевой
4) лимфогенный
38. В операционном блоке посевы воздуха производят
1) 4 раза в месяц
2) 1 раз в месяц
3) 1 раз в 3 месяца
4) 1 раз в 2 месяца
39. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение
3) 24-48 час.
4) 12-20 час.
40. В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из
2) текстиля
3) полимеров
4) металла
41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина
42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на
43. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии
1) острая задержка мочи
3) недостаточность самогигиены
4) ограничение физической активности
44. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии
1) введение промедола
2) бритье операционного поля
3) введение мочевого катетера
4) постановка очистительной клизмы
45. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:
1) подготовка постели к приему пациента
2) наблюдение за состоянием кожных покровов
3) термометрия
4) обучение пациента самоуходу в домашних условиях
46. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:
1) дефицит массы тела
2) злоупотребление алкоголем
3) аллергия на анестетики
4) характер питания
47. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит:
1) санацию верхних дыхательных путей
2) кормление через зонд
3) сифонную клизму
4) обильное питье
48. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
1) 1% раствор лидокаина
2) 1% раствор новокаина
3) 0,25% раствор новокаина
4) 1% раствор тримекаина
49. Анестетик для местного обезболивания
1) хлорэтил
2) фторотан
3) закись азота
4) оксибутират натрия
50. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина
51. Премедикация проводится при плановых операциях
1) за 2 часа до операции
2) непосредственно перед операцией
3) за сутки до операции
4) за 30 мин. до операции
52. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют
1) димедрол
2) промедол
3) атропин
4) диплацин
53. Для ингаляционного наркоза применяют
1) калипсол
2) дроперидол
3) азеотропную смесь
4) оксибутират натрия
54. II стадия наркоза - это стадия
1) хирургического сна
2) возбуждения
3) анальгезии
4) пробуждения
55. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза
56. Дитилин при интубационном наркозе используют для
1) вводного наркоза
2) расслабления мышц
3) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
4) профилактики бронхоспазма
57. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию
1) по Лукашевичу-Оберсту
2) охлаждением
3) инфильтрационную
4) по Школьникову
58. Для перидуральной анестезии применяется
1) ультракаин
2) тримекаин
4)0,25 раствор новокаина
59. Для ингаляционного наркоза применяется
1) оксибутират натрия
2) закись азота
3) совкаин
4) калипсол
60. Для в/венного наркоза применяют
2) лидокаин
3) тиопентал натрия
4) фторотан
61. Концентрация новокаина для паранефральной блокады
62. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят
1) внутривенно
2) внутримышечно
3) через дыхательные пути
4) ректально
63. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя
1) внутривенный наркоз
2) инфильтрационную анестезиию
3) масочный наркоз
4) эндотрахеальный наркоз
64. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено
65.Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор
1) атропина
2) димедрола
3) анальгина
4) промедола
66. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
3) 0,25% - 800,0
67. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в
1) субарахноидальное пространство
2) перидуральное пространство
3) вещество спинного мозга
4) футляры мышц
68. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для
1) поглощения влаги
2) поглощения углекислоты
3) подогрева газонаркотической смеси
4) поглощения анестетика
69. Эфир вызывает
1) нарушение проводимости сердца
2) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей
3) метаболический ацидоз
4) артериальную гипотензию
70. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина
71. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций медсестра выяснит:
1) характер питания
2) наследственный фактор
3) возрастной фактор
4) вредные привычки
72. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра:
1) измерит АД
2) проверит наличие отека
3) оценит состояние лимфатических узлов
4) проверит остроту слуха
73. Приоритетная проблема у пациента с легочным кровотечением
1) поддерживать температуру
3) выделять
4) играть, учиться, работать
74. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:
1) РН артериальной крови
3) центральное венозное давление
4) насыщение крови кислородом
75.Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением:
1) дефицит желания следить за собой
2) нарушение целостности кожи
3) наружное кровотечение
4) нарушение сна
76. Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением
1) введение гемостатиков
2) применение холода на грудную клетку и голову
3) обучение ЛФК
4) подготовка набора инструментов для плевральной пункции
77. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны:
1) проведение ПХО раны
2) наложение давящей повязки
4) наложение лигатуры на сосуд
78. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:
1) применение гемостатической губки
2) тампонада раны
3) наложение артериального жгута
4) наложение давящей повязки
79. При осуществлении первого этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением медсестра:
1) оценит пульс
2) выявит проблемы
3) составит план сестринского ухода
4) сформулирует цели ухода
80. При сборе жалоб у пациента с кишечным кровотечением медсестра выяснит характер примесей в стуле:
2) темно-вишневая кровь
4) «крахмальные зерна»
81. Зависимое сестринское вмешательство при наружном артериальном кровотечении
1) наложение артериального жгута
2) введение кровезамещающих препаратов
3) перевязка артерии
4) пальцевое прижатие артерии
82. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
83.Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
84. Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4)наложения шва на сосуд
85. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
86. Кровоизлияние - это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
87. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
88. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
89. Гемоторакс - это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
90. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
91. Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
92. Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
93. При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа "кофейной гущи"
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
94. Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
95. Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
96. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
97. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
98. Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
4) дицинон
99. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
100. При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
101. Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
102. Подручное средство для остановки артериального кровотечения
103. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
104. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
4) в лучезапястном суставе
105. Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота "кофейной гущей"
4) кровохарканье
106. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин a
4) четвертая
107. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью
2) ускорения свертываемости крови
3) повышения АД
4) улучшения деятельности сердца
108. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
1) резус-отрицательная
2) не совместима по резус-фактору
3) резус-положительная
4) совместимая по резус-фактору
109. Противопоказания к переливанию крови:
1) тяжелая операция
2) тяжелое нарушение функций печени
4) снижение артериального давления
110. Скорость вливания крови при биологической пробе
1) 50-60 капель в минуту
2) струйно
3) 20-30 капель в минуту
4) 30-40 капель в минуту
111. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
1) резус-положительная
2) совместима по резус-фактору
3) резус-отрицательная
4) несовместима по резус-фактору
112. Резус-фактор содержится в
2) лейкоцитах
3) эритроцитах
4) тромбоцитах
113. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В?
4) четвертая
114. Агглютинины a и b находятся в
1) эритроцитах
2) лейкоцитах
3) плазме крови
4) других жидкостях организма
115. Процент людей с резус-положительной кровью
116. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
1) плазма донора и сыворотка реципиента
2) плазма реципиента и сыворотка донора
3) плазма донора и кровь реципиента
4) сыворотка реципиента и кровь донора
117. Признаки инфицирования крови во флаконе
1) плазма мутная, с хлопьями
2) плазма окрашена в розовый цвет
3) плазма прозрачная
4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
118. Гемодез преимущественно используют для
1) парентерального питания
2) дезинтоксикации организма
3) борьбы с тромбозами и эмболиями
4) регуляции водно-солевого обмена
119. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
1) первой группы
2) второй группы
3) третьей группы
4) четвертой группы
120. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь
1) совместима по резус-фактору
2) совместима по групповой принадлежности
3) несовместима по резус-фактору
4) не совместима по групповой принадлежности
121. Состав крови II группы
122. Эритроцитарная масса применяется с целью
1) увеличения объема циркулирующей крови
2) парентерального питания
3) дезинтоксикации
4) лечения анемии
123. Реинфузия - это
1) переливание планцентарной крови
2) переливание аутокрови
3) переливание консервированной крови
4) прямое переливание крови
124. Плазмозамещающим действием обладает
1) фибринолизин
2) гемодез
3) манитол
4) реополиглюкин
125. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
1) адинамичный
2) беспокойный
3) неконтактный
126. Реакция агглютинации - это
1) понижение свертываемости крови
2) иммунизация крови резус-фактором
3) внутрисосудистое свертывание крови
4) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
127. Кровь В (III) группы можно вводить лицам
1) только с III группой крови
2) с любой группой крови
3) только с III и IV группами крови
4) со II и III группами крови
128. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови
1) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
2) кровь годна для переливания
3) просрочен срок хранения, переливать нельзя
4) кровь гемолизирована, переливать нельзя
129. Для проведения биологической пробы следует
1) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
2) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
3) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
4) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
130. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
1) геморрагический шок
2) цитратный шок
3) гемотрансфузионный шок
4) пирогенную реакцию
131. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
1) сменить систему и вводить кровезаменители
2) отключить систему, удалить иглу из вены
3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
132. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через
133. Для стабилизации донорской крови используют
1) глюкозу
2) 2,6% раствор цитрата натрия
3) глицерин
4) изотонический раствор
134. Максимальный срок хранения цельной крови
135. Препаратом крови является
1) альбумин
2) эритроцитарная масса
3) лейкоцитарная масса
4) нативная плазма
136. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
1) цельную кровь
3) полиглюкин
4) тромбоцитарную массу
137. После переливания крови медсестра следит за
1) пульсом
2) пульсом и АД
3) диурезом
3) пульсом, АД и диурезом
138. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
1) лейкоцитарная масса
3) эритроцитарная масса
4) эритроцитарная взвесь
139. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
1) -2-0 градусов
2) 0-2 градусов
3) 4-6 градусов
4) 7-10 градусов
140. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
1) цитратный шок
2) анафилактический шок
3) гемотрансфузионный шок
4) воздушная эмболия
141. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой
1) раздражение кожи
2) деформация тканей
3) выпадение волос
4) болевой синдром
142. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации
1) нарушение кровообращения
2) развитие контрактуры
3) зябкость конечности
4) общее повышение температуры
143. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение
Государственная итоговая аттестация
по дисциплине «Сестринское дело в хирургии» 2010 г.
Тесты безопасности по хирургии
1. При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
2. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
3. Первая помощь при закрытом вывихе
1) наложение давящей повязки
2) тепло на место повреждения
3) транспортная иммобилизация
4) асептическая повязка
4. При переломе бедра необходимо фиксировать
1) тазобедренный сустав
2) тазобедренный и коленный суставы
3) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
4) место перелома
5. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с
1) переломом ребер
2) ушибом грудной клетки
3) травмой органов брюшной полости
4) переломом грудного отдела позвоночника
6. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
1) выполнить новокаиновую блокаду
2) ввести спазмолитики
3) наложить окклюзионную повязку
4) наложить шину Крамера
7. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует
1) дать выпить молока
2) ввести анальгетик, промыть желудок
3) ничего не делать до госпитализации
4) вызвать рвоту
8. При синдроме "острого живота" нужно
1) сделать очистительную клизму
2) ввести обезболивающее
3) промыть желудок
4) применить холод, срочно госпитализировать больного
9. Признаками клинической смерти являются
1) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
2) спутанность сознания и возбуждение
3) нитевидный пульс на сонных артериях
4) дыхание редкое
10. При выведении из клинической смерти необходимо
1) дать понюхать нашатырный спирт
2) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
3) проведение закрытого массажа сердца
4) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
Профилактика хирургической инфекции.
Инфекционная безопасность в работе медсестры
1. Асептика - это комплекс мероприятий
2. Антисептика - это комплекс мероприятий
1) по борьбе с инфекцией в ране
2) по профилактике попадания инфекции в рану
3) по дезинфекции инструментов
4) по стерилизации инструментов
3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе
1) гибитана
2) первомура (С-4)
3) нашатырного спирта
4) йодоната
4. Основоположник асептики
1) Бергман
3) Дьяконов
5. Основоположник антисептики
1) Пирогов
4) Ландштейнер
6. Дезинфекция - это
7. Стерилизация - это
1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
3) уничтожение патогенных микробов
4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
8. С целью дезинфекции инструментов не применяют
1) автоклавирование
2) кипячение
3) помещение в пароформалиновую камеру
4) помещение в сухожаровой шкаф
9. К физическому методу стерилизации относят
1) автоклавирование
2) погружение в 70% раствор этилового спирта
3) погружение в 6% раствор перекиси водорода
4) воздействие парами формалина.
10. Операционное белье стерилизуют в режиме
1) 180° - 60 мин.
2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.
3) 160° -180 мин.
4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.
11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме
1) 180° - 60 мин.
2) 120° - 1,1 атм. - 45 мин.
3) 160° - 180 мин.
4) 132° - 2,0 атм. - 20 мин.
12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре
13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
1) 120° - 40 мин.
2) 180° - 3 часа
3) 200° - 40 мин.
4) 180° - 1 час
14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов
1) бензидиновая
2) азопирамовая
3) бензойная
4) никотинамидовая
15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в
1) в автоклаве
2) в сухожаровом шкафу
3) холодным способом
4) кипячением
16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
1) хлоргексидина биглюконат
2) перекись водорода
3) фурациллин
4) нашатырный спирт
17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук
1) по Спасокукоцкому-Кочергину
2) по Альфельду
3) по Фюрбрингеру
4) первомуром
18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике
1) механической
2) физической
3) биологической
4) химической
19. Биологическая антисептика предусматривает применение
1) гипериммунной плазмы
2) первичной хирургической обработки ран
3) дренирования ран
4) раствора перекиси водорода
20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором
1) 96% этилового спирта - 10 мин.
2) 10% формальдегида - 10 мин.
3) 1% хлорамина - 60 мин.
4) 3% перекиси водорода - 60 мин.
21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют
1) термоиндикаторы
2) бактериологический контроль
3) фенолфталеиновую пробу
4) амидопириновую пробу
22. При видовой укладке бикса, в него закладывают
1) необходимое для определенной операции
2) один вид материалов
3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной
4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции
23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
3) 20 суток
24. Стерильность открытого бикса сохраняется
2) 12 часов
25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
4) 2 недели
26. Нарушение асептики может привести к осложнению
1) воздушной эмболии
2) аллергической реакции
3) абсцессу
4) липодистрофии
27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо
1) выбросить сразу
2) замочить в дез. растворе
3) сдать старшей мед. сестре
4) промыть проточной водой
28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови
1) 0,5 раствор осветленной хлорной извести
2) 1% раствор хлорамина
3) 3% раствор хлорамина
4) 0,5 % раствор СМС
29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта
30. Уборку операционного блока в течение дня проводят
3) ни разу
4) по требованию, но не реже 2-х раз
31. Все участники операции должны быть
1) в стерильной одежде
2) не имеет значения
3) в чистой одежде
4) в стерильной одежде и маске
32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора
1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды
2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды
3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды
4) 100 г хлорной извести на 10 л воды
33. Текущая уборка в операционной проводится
1) 1 раз в день
2) в течение всего рабочего дня
3) перед операцией
4) в конце рабочего дня
34. После обработки рук дез. раствором они становятся
1) стерильными
2) дезинфицированными
3) чистыми
4) подготовленными к операции
35. Для подготовки рук операционной бригады не применяют
1) 0,5% раствор нашатырного спирта
2) первомур
3) 3% раствор хлорамина
4) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина
36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из
1) разрушенных кариесом зубов
2) внешней среды
3) воспаленных миндалин
4) пораженных почек
37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
1) воздушно-капельный
2) контактный
3) воздушно-пылевой
4) лимфогенный
38. В операционном блоке посевы воздуха производят
1) 4 раза в месяц
2) 1 раз в месяц
3) 1 раз в 3 месяца
4) 1 раз в 2 месяца
39. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение
3) 24-48 час.
4) 12-20 час.
40. В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из
2) текстиля
3) полимеров
4) металла
41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина
42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на
43. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии
1) острая задержка мочи
3) недостаточность самогигиены
4) ограничение физической активности
44. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии
1) введение промедола
2) бритье операционного поля
3) введение мочевого катетера
4) постановка очистительной клизмы
45. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:
1) подготовка постели к приему пациента
2) наблюдение за состоянием кожных покровов
3) термометрия
4) обучение пациента самоуходу в домашних условиях
46. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:
1) дефицит массы тела
2) злоупотребление алкоголем
3) аллергия на анестетики
4) характер питания
47. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит:
1) санацию верхних дыхательных путей
2) кормление через зонд
3) сифонную клизму
4) обильное питье
48. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
1) 1% раствор лидокаина
2) 1% раствор новокаина
3) 0,25% раствор новокаина
4) 1% раствор тримекаина
49. Анестетик для местного обезболивания
1) хлорэтил
2) фторотан
3) закись азота
4) оксибутират натрия
50. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина
51. Премедикация проводится при плановых операциях
1) за 2 часа до операции
2) непосредственно перед операцией
3) за сутки до операции
4) за 30 мин. до операции
52. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют
1) димедрол
2) промедол
3) атропин
4) диплацин
53. Для ингаляционного наркоза применяют
1) калипсол
2) дроперидол
3) азеотропную смесь
4) оксибутират натрия
54. II стадия наркоза - это стадия
1) хирургического сна
2) возбуждения
3) анальгезии
4) пробуждения
55. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза
56. Дитилин при интубационном наркозе используют для
1) вводного наркоза
2) расслабления мышц
3) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
4) профилактики бронхоспазма
57. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию
1) по Лукашевичу-Оберсту
2) охлаждением
3) инфильтрационную
4) по Школьникову
58. Для перидуральной анестезии применяется
1) ультракаин
2) тримекаин
4)0,25 раствор новокаина
59. Для ингаляционного наркоза применяется
1) оксибутират натрия
2) закись азота
3) совкаин
4) калипсол
60. Для в/венного наркоза применяют
2) лидокаин
3) тиопентал натрия
4) фторотан
61. Концентрация новокаина для паранефральной блокады
62. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят
1) внутривенно
2) внутримышечно
3) через дыхательные пути
4) ректально
63. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя
1) внутривенный наркоз
2) инфильтрационную анестезиию
3) масочный наркоз
4) эндотрахеальный наркоз
64. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено
65.Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор
1) атропина
2) димедрола
3) анальгина
4) промедола
66. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
3) 0,25% - 800,0
67. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в
1) субарахноидальное пространство
2) перидуральное пространство
3) вещество спинного мозга
4) футляры мышц
68. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для
1) поглощения влаги
2) поглощения углекислоты
3) подогрева газонаркотической смеси
4) поглощения анестетика
69. Эфир вызывает
1) нарушение проводимости сердца
2) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей
3) метаболический ацидоз
4) артериальную гипотензию
70. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина
71. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций медсестра выяснит:
1) характер питания
2) наследственный фактор
3) возрастной фактор
4) вредные привычки
72. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра:
1) измерит АД
2) проверит наличие отека
3) оценит состояние лимфатических узлов
4) проверит остроту слуха
73. Приоритетная проблема у пациента с легочным кровотечением
1) поддерживать температуру
3) выделять
4) играть, учиться, работать
74. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:
1) РН артериальной крови
3) центральное венозное давление
4) насыщение крови кислородом
75.Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением:
1) дефицит желания следить за собой
2) нарушение целостности кожи
3) наружное кровотечение
4) нарушение сна
76. Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением
1) введение гемостатиков
2) применение холода на грудную клетку и голову
3) обучение ЛФК
4) подготовка набора инструментов для плевральной пункции
77. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны:
1) проведение ПХО раны
2) наложение давящей повязки
4) наложение лигатуры на сосуд
78. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:
1) применение гемостатической губки
2) тампонада раны
3) наложение артериального жгута
4) наложение давящей повязки
79. При осуществлении первого этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением медсестра:
1) оценит пульс
2) выявит проблемы
3) составит план сестринского ухода
4) сформулирует цели ухода
80. При сборе жалоб у пациента с кишечным кровотечением медсестра выяснит характер примесей в стуле:
2) темно-вишневая кровь
4) «крахмальные зерна»
81. Зависимое сестринское вмешательство при наружном артериальном кровотечении
1) наложение артериального жгута
2) введение кровезамещающих препаратов
3) перевязка артерии
4) пальцевое прижатие артерии
82. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
83.Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
84. Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4)наложения шва на сосуд
85. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
86. Кровоизлияние - это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
87. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
88. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
89. Гемоторакс - это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
90. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
91. Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
92. Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
93. При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа "кофейной гущи"
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
94. Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
95. Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
96. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
97. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
98. Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
4) дицинон
99. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
100. При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
101. Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
102. Подручное средство для остановки артериального кровотечения
2) полиэтиленовый пакет
103. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
104. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
4) в лучезапястном суставе
105. Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота "кофейной гущей"
4) кровохарканье
106. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин a
4) четвертая
107. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью
2) ускорения свертываемости крови
3) повышения АД
4) улучшения деятельности сердца
108. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
1) резус-отрицательная
2) не совместима по резус-фактору
3) резус-положительная
4) совместимая по резус-фактору
109. Противопоказания к переливанию крови:
1) тяжелая операция
2) тяжелое нарушение функций печени
4) снижение артериального давления
110. Скорость вливания крови при биологической пробе
1) 50-60 капель в минуту
2) струйно
3) 20-30 капель в минуту
4) 30-40 капель в минуту
111. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
1) резус-положительная
2) совместима по резус-фактору
3) резус-отрицательная
4) несовместима по резус-фактору
112. Резус-фактор содержится в
2) лейкоцитах
3) эритроцитах
4) тромбоцитах
113. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В?
4) четвертая
114. Агглютинины a и b находятся в
1) эритроцитах
2) лейкоцитах
3) плазме крови
4) других жидкостях организма
115. Процент людей с резус-положительной кровью
116. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
1) плазма донора и сыворотка реципиента
2) плазма реципиента и сыворотка донора
3) плазма донора и кровь реципиента
4) сыворотка реципиента и кровь донора
117. Признаки инфицирования крови во флаконе
1) плазма мутная, с хлопьями
2) плазма окрашена в розовый цвет
3) плазма прозрачная
4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
118. Гемодез преимущественно используют для
1) парентерального питания
2) дезинтоксикации организма
3) борьбы с тромбозами и эмболиями
4) регуляции водно-солевого обмена
119. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
1) первой группы
2) второй группы
3) третьей группы
4) четвертой группы
120. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь
1) совместима по резус-фактору
2) совместима по групповой принадлежности
3) несовместима по резус-фактору
4) не совместима по групповой принадлежности
121. Состав крови II группы
122. Эритроцитарная масса применяется с целью
1) увеличения объема циркулирующей крови
2) парентерального питания
3) дезинтоксикации
4) лечения анемии
123. Реинфузия - это
1) переливание планцентарной крови
2) переливание аутокрови
3) переливание консервированной крови
4) прямое переливание крови
124. Плазмозамещающим действием обладает
1) фибринолизин
2) гемодез
3) манитол
4) реополиглюкин
125. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
1) адинамичный
2) беспокойный
3) неконтактный
126. Реакция агглютинации - это
1) понижение свертываемости крови
2) иммунизация крови резус-фактором
3) внутрисосудистое свертывание крови
4) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
127. Кровь В (III) группы можно вводить лицам
1) только с III группой крови
2) с любой группой крови
3) только с III и IV группами крови
4) со II и III группами крови
128. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови
1) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
2) кровь годна для переливания
3) просрочен срок хранения, переливать нельзя
4) кровь гемолизирована, переливать нельзя
129. Для проведения биологической пробы следует
1) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
2) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
3) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
4) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
130. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
1) геморрагический шок
2) цитратный шок
3) гемотрансфузионный шок
4) пирогенную реакцию
131. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
1) сменить систему и вводить кровезаменители
2) отключить систему, удалить иглу из вены
3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
132. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через
133. Для стабилизации донорской крови используют
1) глюкозу
2) 2,6% раствор цитрата натрия
3) глицерин
4) изотонический раствор
134. Максимальный срок хранения цельной крови
135. Препаратом крови является
1) альбумин
2) эритроцитарная масса
3) лейкоцитарная масса
4) нативная плазма
136. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
1) цельную кровь
3) полиглюкин
4) тромбоцитарную массу
137. После переливания крови медсестра следит за
1) пульсом
2) пульсом и АД
3) диурезом
3) пульсом, АД и диурезом
138. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
1) лейкоцитарная масса
3) эритроцитарная масса
4) эритроцитарная взвесь
139. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
1) -2-0 градусов
2) 0-2 градусов
3) 4-6 градусов
4) 7-10 градусов
140. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
1) цитратный шок
2) анафилактический шок
3) гемотрансфузионный шок
4) воздушная эмболия
141. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой
1) раздражение кожи
2) деформация тканей
3) выпадение волос
4) болевой синдром
142. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации
1) нарушение кровообращения
2) развитие контрактуры
3) зябкость конечности
4) общее повышение температуры
143. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение
1. Антисептиками группы окислителей являются: а) хлоргексидина биглюконат; б) калия перманганат; в) перекись водорода; г) диоксидин; д) йодопирон. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б;
- 2) б, в;
- 3) в, г;
- 4) г, д;
- 5) верно все.
2. Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогенсодержащих соединений, являются: а) калия перманганат; б) гипохлорит натрия; в) диоксидин; г) повидонйод; д) йодонат. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в;
- 2) б, г;
- 3) в, г, д;
- 4) б, г, д;
- 5) верно все.
3. Какие методы относятся к физической антисептике? а) ультразвуковая кавитация раны; б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; в) вакуумная аспирация; г) обработка ран раствором эффективного антисептика; д) использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, г, д;
- 2) а, б, в;
- 3) в, г, д;
- 4) а, в, г
- 5) а, в, д.
4. Пути эндогенной контаминации ран: а) через нестерильный хирургический инструментарий; б) проникновение непосредственно из полого органа; в) через руки медицинского персонала; г) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; д) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в;
- 2) в, г, д;
- 3) а, г, д;
- 4) б, г, д;
- 5) верно все.
5. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры? а) стерилизация белья; б) стерилизация инструментов; в) стерилизация шовного материала; г) обработка рук хирурга; д) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, г;
- 2) а, в, г, д;
- 3) а, б, в, д;
- 4) б, в, г, д;
- 5) а, б, г, д.
6. Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в: а) лизисе некротизированных тканей; б) повышении свертываемости крови; в) фибринолизе; г) по-тенцировании действия антибиотиков; д) антибактериальном действии; е) противовоспалительном действии. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в;
- 2) а, в, г;
- 3) б, д, е;
- 4) б, г, е;
- 5) верно все.
7. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся: а) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; б) бактерионосительство среди медицинского персонала; в) несанированные очаги хронической инфекции у больного; г) микробная загрязненность рук хирургов и инструментария; д) микробная загрязненность воздуха операционных залов, палат и перевязочных; е) бактериальная контаминация кишечника. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, г;
- 2) г, д, е;
- 3) б, в, е;
- 4) б, г, д;
- 5) а, в, е.
8. Организационные мероприятия асептики включают: а) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария; б) дезинфекцию рук персонала перед каждым кон-тактом с больным и после него; в) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре; г) первичную хирургическую обработку ран; д) применение антибиотиков; е) обработку опе-рационных ран эффективным антисептиком. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) в, г, е;
- 2) а, б, в;
- 3) б, в, г;
- 4) в, г, д;
- 5) а, д, е.
9. К эфирным анестетикам относятся: а) лидокаин; б) дикаин; в) кокаин; г) тримекаин; д) меркаин; е) новокаин. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, д, е;
- 2) а, б, г;
- 3) г, д, е;
- 4) в, г, д;
- 5) б, в, е.
10. Для амидных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, д;
- 2) а, г, д;
- 3) а, б, в;
- 4) б, г, д;
- 5) в, г, д.
11. Для эфирных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в;
- 2) б, г;
- 3) а, б;
- 4) в, г;
- 5) г, д.
12. Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к проводниковой анестезии? а) футлярная анестезия; б) анестезия по Оберсту-Лукашевичу; в) паранефральная бло-када; г) блокады нервных сплетений и стволов; д) перидуральная анестезия; е) анестезия по Брауну; ж) терминальная анестезия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) б, г, д, е;
- 2) а, б, в;
- 3) б, г, ж;
- 4) в, г, д;
- 5) б, е, ж.
13. Какие осложнения возможны при спинномозговой анестезии? а) остановка дыхания; б) жировая эмболия; в) менингит; г) падение артериального давления; д) перфорация полого органа; е) возникновение головной боли, парезов, параличей; ж) кровотечение в брюшную полость; з) воздушная эмболия; и) повреждение спинного мозга. Выберите правильную комби-нацию ответов:
- 1) б, в, г, д, з;
- 2) а, в, е, ж, з, и;
- 3) а, в, г, е, и;
- 4) а, б, в, г, ж;
- 5) верно все.
14. Целью премедикации является: а) предупреждение вагусного эффекта; б) повышение тонуса симпатической нервной систе-мы; в) миорелаксация; г) подавление саливации; д) снятие эмоционального напряжения; е) предупреждение рвоты и регургитации. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, д, е;
- 2) г, д, е;
- 3) в, г, е;
- 4) а, б, г, д;
- 5) б, в, г, д.
15. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти-А и анти-В). Какой группы исследуемая кровь?
- 1) 0(I);
- 2) А(II);
- 3) В(III);
- 4) AB(IV);
- 5) заключение сделать нельзя.
16. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:
- 1) плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора;
- 2) плазмой донора и кровью больного;
- 3) форменными элементами крови больного и кровью донора;
- 4) форменными элементами крови донора и кровью больного;
- 5) цельной кровью донора и цельной кровью больного.
17. Клинические проявления гемотрансфузионного шока: а) боли в животе; б) тахикардия; в) брадикардия; г) падение артери-ального давления; д) боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в;
- 2) б, г;
- 3) в, г, д;
- 4) б, г, д;
- 5) а, в, г, д.
18. Биологическая проба при переливании крови предусматривает кратность и способ введения 10-15 мл крови с последующим пережатием системы: а) однократно; б) двукратно; в) трехкратно; г) четырехкратно; д) пятикратно; е) струйно; ж) капельно. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б;
- 2) в, е;
- 3) г, д;
- 4) д, ж;
- 5) а, в.
19. Реинфузию крови можно производить: а) при разрыве селезенки; б) при разрыве селезенки и тонкой кишки; в) при разрыве толстой кишки; г) при разрыве сосудов брыжейки кишки; д) при разрыве тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) в;
- 2) г, д;
- 3) а, г;
- 4) б, д;
- 5) верно все.
20. Источниками крови и ее компонентов для переливания могут быть: а) донорская кровь; б) резервированная аутокровь; в) плазма крови животных; г) аутокровь, излившаяся в плев-ральную полость; д) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении полого органа; е) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении селезенки. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, е;
- 2) б, г, д, е;
- 3) а, б, в, д;
- 4) а, б, г, е;
- 5) верно все.
21. Перед переливанием крови необходимо: а) провести пробу на совместимость сыворотки донора и крови реципиента; б) провести пробы на совместимость сыворотки реципиента и крови донора; в) провести трехкратную биологическую пробу; г) провести однократную биологическую пробу; д) определить группу крови донора; е) провести пробу Манту; ж) определить группу крови реципиента. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, г, д;
- 2) а, в, е, ж;
- 3) а, г, д, ж;
- 4) б, в, д, ж;
- 5) б, г, д, е.
22. Выберите препараты для парентерального питания: а) полиамин; б) полидез; в) желатиноль; г) интралипид; д) реополиглюкин; е) полиглюкин; ж) 10% р-р глюкозы; з) трисамин. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в;
- 2) а, г, ж;
- 3) д, е, з;
- 4) е, ж, з;
- 5) б, г, ж.
23. Выберите препараты для коррекции водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния: а) р-р бикарбоната натрия; б) трисоль; в) гемодез; г) ацесоль; д) р-р Рингера-Локка; е) гидроксиэтил крахмал; ж) трисамин; з) реополиглюкин. Вы-берите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, г, д, ж;
- 2) а, б, в, е, з;
- 3) г, д, ж, з;
- 4) а, б, д, ж, з;
- 5) а, в, г, ж.
24. При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее:
- 1) 500-1000 мл;
- 2) 1500-2000 мл;
- 3) 2500-3000 мл;
- 4) 3500 мл;
- 5) более 3500 мл.
25. К исследованиям первичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) содержание фибриногена; в) количество тромбоцитов; г) время кровотечения по Дьюке; д) ретракция кровяного сгустка; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) тромбиновое время. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, ж, з;
- 2) в, г, д, е;
- 3) а, в, г;
- 4) б, г, е, ж;
- 5) верно все.
26. К исследованиям вторичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) тромбиновое время; в) ретракция кровяного сгустка; г) время кровотечения по Дьюке; д) содер-жание фибриногена; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) количество тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, ж;
- 2) г, д, е, ж;
- 3) а, б, д, ж;
- 4) е, з;
- 5) верно все.
27. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови развивается при: а) обширных ожогах; б) сепсисе; в) массивной кровопотере; г) обширных травматических повреждениях; д) злокачественных новообразованиях. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, д;
- 2) б, г;
- 3) а, б, в;
- 4) г, д;
- 5) верно все.
28. Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются: а) ранняя активизация больного; б) длительный постельный режим; в) эластическая компрессия нижних конечностей; г) прерывистая пневматическая компрессия; д) гепариновая мазь. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, д;
- 2) б, в, г;
- 3) б, в, д;
- 4) а, в, г;
- 5) а, г, д.
29. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства:
- 1) 50x109/л;
- 2) 70x109/л;
- 3) 100х109/л;
- 4) 150х109/л;
- 5) 200x109/л.
30. Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны? а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей; г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) эррозия сосуда вследствие нагноения раны; ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, е;
- 2) в, д, е, ж;
- 3) г, д, е, ж;
- 4) а, б, г, д;
- 5) а, в, е, ж.
31. К методам временной остановки кровотечений относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение кровоостанавливающего жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; д) лигирование сосуда; е) наложение кровоостанавливающего зажима; ж) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, е;
- 2) а, в, д, ж;
- 3) б, г, е;
- 4) в, г, д;
- 5) верно все.
32. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним? а) кровотечения из гастродуоденальных язв; б) кровотечения в брюшную и плевральную полости при проникающих ранениях; в) почечные кровотечения; г) гематомы мягких тканей; д) гемартрозы; е) кишечные кровотечения; ж) маточные кровотечения. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, г;
- 2) б, в, д;
- 3) а, д, е;
- 4) а, в, ж;
- 5) б, г, д.
33. Причинами вторичного позднего кровотечения являются: а) повышение артериального давления; б) гнойное расплавление тромба; в) ликвидация спазма сосуда; г) аррозия стенки сосуда; д) ранение сосуда; е) соскальзывание лигатуры. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б;
- 2) в, г, е;
- 3) б, в, д;
- 4) б, г;
- 5) а, г, е.
34. К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, е, ж, и;
- 2) б, г, д, з, и;
- 3) а, в, г, е, з;
- 4) а, д, е, ж;
- 5) верно все.
35. Перечислите местные симптомы кровотечений: а) потеря сознания вследствие смещения срединных структур мозга внутри-черепной гематомой; б) прогрессивное падение артериального давления; в) тахикардия; г) резкое угнетение сердечной деятельности при гемотампонаде сердечной сумки; д) снижение по-казателя гематокрита; е) уменьшение гемоглобина в периферической крови; ж) перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме; з) бледность кожных покровов; и) обильная рвота цвета «кофейной гущи» при кровотечениях из гастродуоденальных язв. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, г;
- 2) а, г, ж, и;
- 3) б, г, ж, з;
- 4) в, д, е, з;
- 5) б, е, з, и.
36. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность: а) венозное кровотечение продолжается некоторое время; б) конечность становится бледной; в) конечность становится синюшной; г) пульс дистальнее жгута не определяется; д) артериальное кровотечение останавливается. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в;
- 2) г;
- 3) б, г, д;
- 4) а, в, г;
- 5) в, г, д.
37. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса (st. localis) обязательно при следующих заболеваниях: а) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; б) постинъекционном абсцессе ягодичной области; в) варикозном расширении вен нижних конечностей; г) ущемленной паховой грыже; д) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; е) остром калькулезном холецистите; ж) остром аппендиците; з) гнойном плеврите; и) опухоли молочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, г, и;
- 2) а, б, д, е, з;
- 3) в, г, ж, и;
- 4) д, е, ж, з;
- 5) верно все.
38. При гастроскопии можно: а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лим-фоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, д;
- 2) в, г;
- 3) а, г, д;
- 4) в, д;
- 5) а, б, д.
39. Оперативные вмешательства по классификации Altmeier делятся на: а) чистые; б) условно-чистые; в) загрязненные; г) грязные; д) зараженные; е) контаминированные; ж) инфи-цированные. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, г;
- 2) д, е, ж;
- 3) а, б, г;
- 4) а, в;
- 5) а, б, е.
40. К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г) неэффективный гемостаз; д) электрокоагуляция и электрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б;
- 2) а, б, в;
- 3) в, г, д;
- 4) г, д;
- 5) верно все.
41. К местным немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) травматичное выполнение оперативного пособия; б) электрокоагуляция; в) наложение большого количества лигатур; г) использование нерассасывающегося шовного материала; д) неэф-фективный гемостаз; е) продолжительное оперативное вмешательство. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в;
- 2) в, г, д;
- 3) г, д, е;
- 4) а, в, д;
- 5) верно все.
42. Основные признаки бактериально-токсического шока: а) высокая температура тела; б) брадикардия; в) ознобы; г) резкое снижение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, г, д;
- 2) а, б, в, д;
- 3) б, в, г, д;
- 4) а, в, г;
- 5) верно все.
43. К формам рожистого воспаления относятся: а) эритематозная; б) буллезная; в) катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов:
45. Виды панариция: а) кожный; б) гематогенный; в) подкожный; г) сухожильный; д) костный; е) межмышечный; ж) эризепилоид. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, г, д, ж;
- 2) а, б, г, д;
- 3) д, е, ж;
- 4) б, в, г, ж;
- 5) верно все.
46. Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? а) волосяной фолликул; б) сальная железа; в) мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, г;
- 2) а, б, д;
- 3) а, г, д;
- 4) а, в, д;
- 5) верно все.
47. При остром интрамаммарном мастите в стадии инфильтрации лечение сводится к: а) разрезу; б) предупреждению лактостаза; в) иммобилизация молочной железы косыночной повязкой; г) общей антибактериальной терапии; д) ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а;
- 2) а, б, в;
- 3) в, г, д;
- 4) б, в, г, д;
- 5) верно все.
48. Каковы основные пути бактериальной контаминации ткани околоушной слюнной железы? а) имплантационный; б) восходящий; в) метастатический; г) лимфогенный; д) контактный; е) гематогенный. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, в, д;
- 2) б, г, е;
- 3) а, б, в;
- 4) г, д, е;
- 5) верно все.
49. Какие состояния можно отнести к прямым осложнениям гнойного паротита? а) кровоизлияние в мозг; б) развитие флегмоны шеи; в) развитие галактофорита; г) воспаление и отек жевательных мышц; д) развитие флегмоны височной области; е) парез лицевого нерва; ж) отек мягкого неба и боковой стенки глотки; з) образование гнойных свищей. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:
- 1) а, б, в, г, д, е;
- 2) а, б, в, е, ж, з;
- 3) б, г, д, е, ж, з;
- 4) а, б, г, е, з;
- 5) верно все.
50. Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки: а) образование плотного болезненного узла; б) наличие фолликулярной пустулы; в) выделение сливкообразного гноя; г) наличие некротического центра. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1) а, б;
- 2) б, в, г;
- 3) б, в;
- 4) в, г;
- 5) а, в.
Тесты ИГА по сестринскому делу в хирургии
Выбрать один правильный ответ:
Профилактика хирургической инфекции
1. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе а) гибитана б) первомура (С-4) в) нашатырного спирта г) йодоната 2. К физическому методу стерилизации относят а) автоклавирование б) погружение в 70% раствор этилового спирта в) погружение в 6% раствор перекиси водорода г) воздействие парами формалина. 3. Вид механической антисептики а) дренирование раны б) применение вакцин и сывороток в) первичная хирургическая обработка раны г) промывание раны перекисью водорода 4. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме а) 180 град. - 60 мин. б) 120 град. - 1,1 атм. - 30 мин. в) 160 град. - 180 мин. г) 132 град. - 2,0 атм. - 20 мин. 5. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария а) 120 град. - 40 мин. б) 180 град. - 3 часа в) 200 град. - 40 мин. г) 180 град. - 1 час 6. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в а) в автоклаве б) в сухожаровом шкафу в) гамма-лучах г) кипячением 7. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля по способу Баккала а) бриллиантовый зеленый б) перекись водорода в) фурациллин г) нашатырный спирт 8. Ускоренный способ предоперационной обработки рук а) по Спасокукоцкому-Кочергину б) по Альфельду в) по Фюрбрингеру г) первомуром 9. Применение лазера в хирургии относится к антисептике а) механической б) физической в) биологической г) химической 10. Биологическая антисептика предусматривает применение а) гипериммунной плазмы б) первичной хирургической обработки ран в) дренирования ран г) раствора перекиси водорода 11. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют а) термоиндикаторы б) бактериологический контроль в) фенолфталеиновую пробу г) амидопириновую пробу 12. При целенаправленной укладке бикса, в него закладывают а) необходимое для определенной операции б) один вид материалов в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции 13. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра а) 3 суток б) 1 сутки в) 20 суток г) 6 часов 14. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в а) месяц б) 5 дней в) 10 дней г) 14 дней 15. Цель применения спирта в операционном блоке а) для дезинфекции помещений б) для уборки операционной в) для дезинфекции использованного перевязочного материала г) для стерилизации эндоскопических инструментов 16. Метод стерилизации режущих инструментов а) прокаливание б) автоклавирование в) воздушная стерилизация г) холодная стерилизация в 96 0 спирте 17. Срок стерильности в крафт-пакете а) 1 сутки б) 3 часа в) 3 суток г) 7 суток 18. Для подготовки рук операционной бригады не применяют а) 0,5% раствор нашатырного спирта б) первомур в) 3% раствор хлорамина г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина 19. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из а) разрушенных кариесом зубов б) внешней среды в) воспаленных миндалин г) пораженных почек 20. Текущая уборка в операционной проводится а) 1 раз в день б) в течение всего рабочего дня в) перед операцией г) в конце рабочего дня 21. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану а) воздушно-капельный б) контактный в) воздушно-пылевой г) лимфогенный 22. Вид биологической антисептики а) первичная хирургическая обработка раны б) промывание раны перекисью водорода в) введение антибиотиков г) УФО раны 23. В сухожаровом шкафу стерилизуют а) перевязочный материал б) перчатки в) хирургический инструментарий г) операционное белье 24. Антисептики которые оказывают более эффективное действие против анаэробной инфекции а) перекись водорода, перманганат калия б) фурациллин, риванол в) борная кислота, спирт этиловый г) сулема, нитрат серебра 25. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на а) 5 мин. б) 15 мин. в) 45 мин. г) 60 мин.
Синдром кровотечения
26. Признак правильности наложения жгута а) синюшность кожных покровов б) отсутствие чувствительности ниже раны в) бледность кожных покровов г) гиперемия кожных покровов 27. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение а) капиллярное б) смешанное в) венозное г) артериальное 28. Гемоторакс - это скопление крови в а) капсуле сустава б) плевральной полости в) брюшной полости г) околосердечной сумке 29. Вид биологического метода окончательного гемостаза а) сосудистый шов б) сосудосуживающие средства в) переливание крови г) переливание аминокапроновой кислоты 30. Физический метод окончательной остановки кровотечения а) переливание плазмы б) протезирование сосуда в) электрокоагуляция г) наложения шва на сосуд 31. Воздушная эмболия может возникнуть при ранении а) пищевода б) вен голени в) яремной вены г) плечевой артерии 32. Механический способ окончательной остановки кровотечения а) применение фибриногена б) наложение артериального жгута в) наложение сосудистого шва г) применение гемостатической вискозы 33. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют а) наложение жгута б) пузырь со льдом в) сосудистый зажим г) перевязка сосуда 34. Положение больного с носовым кровотечением а) сидя, запрокинув голову б) лежа на спине в) сидя, слегка опустив голову г) лежа на животе 35. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из а) паренхиматозных органов б) капилляров в) артерий г) вен 36. Гематома - это б) скопление крови в подкожно-жировой клетчатке в) скопление крови в суставе 37. Способ временного гемостаза при ранении сонной артерии а) наложение давящей повязки б) жгут-закрутка в) жгут с противоупором г) асептическая повязка 38. Подручное средство для остановки артериального кровотечения а) провод б) полиэтиленовый пакет в) капроновая нить г) ремень 39. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к а) углу нижней челюсти б) ключице в) VI шейному позвонку г) I ребру 40. Гемоторакс - это а) скопление крови в плевральной полости б) скопление крови в суставах в) скопление крови в тканях г) скопление крови в брюшной полости 41. Гемоперитонеум - это а) скопление крови в брюшной полости б) скопление крови в плевральной полости в) скопление крови в суставах г) скопление крови в мышцах 42. Артериальное кровотечение из раны в средней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки а) в плечевом суставе б) в плечевом и локтевом суставах в) в локтевом суставе г) в лучезапястном суставе 43. Жгут следует применить при а) открытом переломе б) кровотечении из вен предплечья в) капиллярном кровотечении г) кровотечении из бедренной артерии
Основы трансфузиологии
44. Скорость вливания крови при биологической пробе а) 50-60 капель в минуту б) струйно в) 20-30 капель в минуту г) 30-40 капель в минуту 45. Аутогемотрансфузия – это 46. Признаки инфицирования крови во флаконе а) плазма мутная, с хлопьями б) плазма окрашена в розовый цвет в) плазма прозрачная г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная 47. Срок хранения крови при консервировании ее ионообменными смолами а) 14 дней б) 21 день в) 30 дней г) 40 дней 48. Реинфузия - это а) переливание донорской крови б) переливание человеку его собственной крови при экстренных операциях в) переливание человеку его собственной крови при плановых операциях г) метод лечения хронических воспалительных процессов 49. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре а) -2-0 градусов б) 0-2 градусов в) 4-6 градусов г) 7-10 градусов 50. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение а) цитратный шок б) анафилактический шок в) гемотрансфузионный шок г) воздушная эмболия
Анестезия
51. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют а) 1% раствор лидокаина б) 1% раствор новокаина в) 0,25% раствор новокаина г) 1% раствор тримекаина 52. Анестетик для местного обезболивания охлаждением а) хлорэтил б) фторотан в) закись азота г) оксибутират натрия 53. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию а) по Лукашевичу-Оберсту б) охлаждением в) инфильтрационную г) проводниковую 54. Для ингаляционного наркоза применяется а) оксибутират натрия б) эфир в) совкаин г) кеторол 55. Для в/венного наркоза применяют а) трилен б) лидокаин в) тиопентал натрия г) фторотан 56. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят а) внутривенно б) внутримышечно в) через дыхательные пути г) ректально 57. Для профилактики гиперсаливации перед наркозом вводят раствор а) атропина б) димедрола в) анальгина г) промедола 58. Правильное положение больного после наркоза: а) лежа на подушке вверх лицом б) лежа на подушке, голова повернута на бок в) лежа без подушке, голова повернута на бок г) лежа на подушке вниз лицом 59. Для терминальной анестезии применяют раствор новокаина а) 0,5% б) 1% в) 2% г) 10% 60. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания а) лежа с опущенным головным концом б) полусидя в) лежа на боку г) лежа на спине без подушки, голова повернута набок
Операция
61. Вид санитарной обработки перед плановой операцией а) обтирание кожи и смена белья в) полная санитарная обработка г) санитарная обработка не производится 62. Время бритья кожи перед плановой операцией а) за сутки до операции б) накануне вечером в) утром в день операции г) на операционном столе 63. Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают а) дыхательную гимнастику б) интубацию трахеи в) диету, богатую белком г) УВЧ на грудную клетку 64. Цель паллиативной операции а) уточнение диагноза б) излечение больного в) облегчение состояния больного г) получение материала для исследования 65. Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется а) непосредственно перед операцией в санитарной комнате б) на операционном столе в) не производится г) накануне 66. Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией а) полная санитарная обработка б) частичная санитарная обработка в) не осуществляется г) только бритье операционного поля 67. Осложнение раннего послеоперационного периода а) асфиксия б) эвентрация кишечника в) бронхопневмония г) лигатурный свищ 68. Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует а) отложить операцию на сутки б) удалить содержимое желудка через зонд в) вызвать рвоту г) ничего не предпринимать 69. Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится а) противопоказана б) в любое время в) за 1 час г) непосредственно перед операцией 70. Признаки нагноения послеоперационной раны а) побледнение краев б) гиперемия, отек, усиление боли в) промокание повязки кровью г) выхождение кишечных петель под кожу 71. При подготовке пациента к экстренной операции необходимо а) определить рост пациента б) дать стакан сладкого чая в) подготовить операционное поле г) сделать очистительную клизму 72. Цель наложения груза на рану в послеоперационном периоде а) для обезболивания б) для предотвращения отека в) для профилактики нагноения г) для профилактики кровотечения 73. Для профилактики застойного паротита в послеоперационном периоде пациенту необходимо а) вводить антибиотики б) вводить спазмолитики в) делать согревающий компресс г) давать сосать кусочек лимона 74. Доврачебная помощь при переломе кости а) наложение фиксирующей повязки б) наложение гипсовой повязки г) согревающий компресс 75. Позднее осложнение послеоперационного периода а) рвота б) асфиксия в) кровотечение г) нагноение раны 76. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо а) назначить противокашлевые средства б) следить за соблюдением строгого постельного режима в) проводить дыхательную гимнастику, г) запретить курить
Синдром повреждения
77. Абсолютный признак перелома костей а) деформация сустава б) деформация мягких тканей в) отек г) патологическая подвижность костных отломков 78. Первоочередное мероприятие у больного с открытым переломом и артериальным кровотечением а) иммобилизация конечности б) наложение жгута на конечность в) наложение асептической повязки на место перелома г) введение ненаркотических анальгетиков 79. Доврачебная помощь при отморожениях I степени а) растирание пораженной части тела водкой или спиртом б) удаление пузырей в) растирание участков тела снегом г) новокаиновая блокада 80. Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение а) нервов б) костей в) внутренних органов г) сосудов 81. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для а) ушиба б) артрита в) вывиха г) опухоли 82. Абсолютный признак перелома а) кровоподтек б) припухлость в) крепитация костных отломков г) нарушение функции конечности 83. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают а) на 3-4 сутки б) сразу после травмы в) через несколько часов г) не назначают вообще 84. Транспортная иммобилизация при переломе плечевой кости: а) лучезапястный сустав – плечевой сустав б) пальцы – лопатка здоровой стороны в) локтевой сустав – плечевой сустав г) пальцы – лопатка больной стороны 85. Характеристика резаной раны а) края ровные, зияет б) большая глубина, точечное входное отверстие в) края неровные, вокруг кровоизлияние г) края неровные, зияет 86. Оказание первой помощи при электротравме начинается с а) непрямого массажа сердца и ИВЛ б) наложения асептической повязки в) прекращения воздействия электрического тока г) введения анальгетиков и спазмолитиков 87. Абсолютный симптом вывиха а) боль б) гиперемия в) нарушение функции г) пружинящая фиксация 88. Отличительный признак ожога II степени а) гиперемия б) боль в) наличие пузырей или их остатков г) отек тканей 89. У детей наблюдаются, как правило, переломы а) косые б) по типу "зеленой веточки" в) компрессионные г) полные 90. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется а) асептической б) первично инфицированной в) вторично инфицированной г) микробно-загрязненной 91. Доврачебная помощь при ушибе мягких тканей а) наложение фиксирующей повязки, холод б) наложение согревающего компресса в) транспортная иммобилизация г) сделать массаж 92. Рана является проникающей, если а) в ней находится инородное тело б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка в) повреждены мышцы и кости г) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина) 93. При переломе костей предплечья шина накладывается а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеч б) от лучезапястного до локтевого сустава в) на место перелома г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча 94. Типичное проявление перелома основания черепа а) кровотечение и ликворея из носа и ушей б) отек век в) подкожная эмфизема г) двоение в глазах 95. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением а) тонкий косметический б) грубый широкий в) деформирующий ткани г) гипертрофический 96. Первая помощь при ножевом ранении сердца а) стимуляции сердечной деятельности б) нож удалить в) нож не удалять г) введение спазмолитиков 97. Транспортировка пострадавшего с переломом ребер а) лежа на спине б) лежа на животе в) сидя г) лежа на боку 98. Абсолютный симптом перелома костей а) боль б) отек, кровоподтек в) нарушение функции конечности г) крепитация 99. Открытый пневмоторакс - это а) скопление воздуха в подкожной клетчатке б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит" г) скопление крови в плевральной полости 100. "Симптом очков" наблюдается при а) сотрясении головного мозга б) ушибе головного мозга в) переломе основания черепа г) сдавлении головного мозга 101. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать а) бинт б) резину в) плотную ткань г) доску
Синдром воспаления
102. Ограниченное скопление гноя в тканях - это а) гематома б) флегмона в) абсцесс г) атерома 103. Гидраденит - это воспаление а) лимфатических узлов б) волосяного мешочка и сальной железы в) подкожной клетчатки г) потовых желез 104. Сухая гангрена чаще развивается при а) медленно прогрессирующем нарушении кровообращения б) остром нарушении кровообращения в) бурном развитии инфекции в тканях г) повреждении нервных стволов 105. Лимфаденит – это воспаление: а) лимфатических узлов б) волосяного мешочка из сальной железы в) подкожной клетчатки г) потовых желез 106. Местный симптом рожистого воспаления а) подергивание мышц б) гиперемия кожи с четкими границами в) разлитое покраснение кожи г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи 107. Симптомы интоксикации более выражены при а) сухой гангрене б) пролежнях в) влажной гангрене г) трофической язве 108. Тризм жевательной мускулатуры характерен для а) фурункулеза б) газовой гангрены в) столбняка г) рожистого воспаления 109. Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это а) сетчатый лимфангит б) рожистое воспаление в) флегмона г) абсцесс 110. Условие, способствующее образованию язв а) нарушение обмена электролитов б) неполноценное питание в) нарушение периферического кровообращения г) нагноительные процессы 111. Опистотонус – это а) появление размягчения в центре инфильтрата в) судорожное сокращение жевательных мышц г) судороги всего тела 112. Карбункул - это воспаление а) лимфатической железы б) одного волосяного мешочка в) потовой железы г) нескольких волосяных мешочков в одном месте 113. Характерный симптом облитерирующего эндартериита а) нарастающий отек тканей б) гиперемия кожи в) симптом «перемежающейся хромоты» г) общее повышение температуры 114. "Флюктуация" - это а) появление пузырей на гиперемированной коже б) судорожное сокращение мимических мышц в) размягчение в центре инфильтрата г) "хруст" при пальпации кожи 115. Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении а) 1:500 б) 1:1000 в) 1:100 г) 1:10 116. "Перемежающаяся" хромота - основной признак а) лимфангита б) облитерирующего эндартериита в) варикозного расширения вен нижних конечностей г) лимфостаза в нижних конечностях
Синдром новообразований
117. Характерный признак доброкачественной опухоли а) прорастание в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы б) четкие границы опухоли, метастазы не дает в) развитие кахексии г) микроскопически - "атипичные" клетки 118. При злокачественных опухолях III-IV стадии показана операция а) радикальная б) паллиативная в) электрокоагуляция г) экстренная 119. Доброкачественная опухоль а) метастазирует в регионарные узлы б) метастазирует в отдаленные органы в) метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы г) не метастазирует 120. Злокачественная опухоль а) ограничена капсулой б) не прорастает в соседние ткани в) прорастает в соседние ткани г) раздвигает ткани 121. Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается исследованием а) ультразвуковым б) радиоизотопным в) гистологическим г) рентгенологическим
Хирургические заболевания и травмы брюшной стенки и органов брюшной полости
122. Свободный газ в брюшной полости определяется при а) холецистите б) перфоративной язве желудка в) аппендиците г) кишечной непроходимости 123. Транспортировка больного с синдромом «острый живот» а) сидя б) лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами в) лежа на животе г) лежа на боку 124. В общем анализе крови при остром аппендиците а) снижение гемоглобина б) анемия в) лейкоцитоз, ускорение СОЭ г) изменений нет 125. Симптом Кохера характерен для а) острого аппендицита б) панкреатита в) перфоративной язвы желудка в) острого холецистита 126. Тактика среднего медработника при ущемленной грыже а) срочная госпитализация, холод на живот б) введение анальгетиков в) вправление грыжи г) очистительная клизма 127. Симптом Ситковского наблюдается при а) остром холецистите б) остром панкреатите в) остром аппендиците г) почечной колике 128. Причина механической желтухи при калькулезном холецистите а) печеночная недостаточность б) закупорка камнем общего желчного протока в) гемолиз эритроцитов г) нарушение обмена веществ 129. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка а) постоянные, сильные в правой подвздошной области г) "кинжальные" в эпигастрии 130. Достоверный симптом аппендицита а) разлитая боль в животе б) тошнота в) вздутие живота г) симптом Щеткина-Блюмберга 131. Симптом, подтверждающий внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря а) мягкий живот б) симптом Щеткина-Блюмберга в) симптом Пастернацкого г) кровотечение из уретры 132. Опоясывающая боль наблюдается при а) панкреатите б) холецистите в) травме селезенки г) перфоративной язве желудка 133. Достоверный признак перитонита а) болезненность живота при пальпации б) неотхождение газов и кала в) рвота г) симптомы раздражения брюшины 134. Характер и локализация болей при остром аппендиците а) постоянные, сильные боли в правой подвздошной области б) постоянные, резкие боли в правом подреберье в) опоясывающие, тупого характера г) "кинжальные" в эпигастрии 135. При остром аппендиците характерно положение больного лежа на а) правом боку б) левом боку в) спине, с опущенным головным концом г) животе 136. "Серп" воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для а) кишечной непроходимости б) перфоративной язвы желудка в) кровоточащей язвы г) панкреатита 137. Перитонит развивается при повреждении а) почек б) кишечника в) анального канала г) селезенки 138. Рвота при остром панкреатите а) многократная, не приносящая облегчения б) однократная в) многократная, приносящая облегчение г) отсутствует 139. Эвентрация - это а) воспаление брюшины б) ущемление кишечника в спайках в) выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку г) выделение кишечного содержимого из раны 140. Противопоказания к операции при остром аппендиците а) старческий возраст б) отсутствуют в) гипертоническая болезнь г) острая пневмония 141. Симптом Кохера наблюдается при остром а) аппендиците б) холецистите в) парапроктите г) панкреатите 142. Симптом острого холецистита а) подающей капли б) Пастернацкого в) Ситковского г) Ортнера 143. Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на а) кишечное кровотечение б) острый аппендицит в) острый панкреатит г) острый перитонит
Хирургические заболевания и травмы мочеполовых органов и позвоночника
144. Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы а) пузырь со льдом б) мочегонные средства в) обезболивающие г) катетеризация 145. При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в а) околопупочную область б) паховую область и бедро в) плечо в) эпигастрий 146. Симптом почечной колики а) недержание мочи б) полиурия в) острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника г) задержка стула и газа 147. Транспортировку пострадавшего с переломом поясничного отдела позвоночника осуществляют на носилках в положении а) лежа на спине б) лежа на животе в) лежа на боку г) «лягушки» 148. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом а) костей таза б) позвоночника в) бедра г) костей стоп 149. Симптом Пастернацкого возникает при а) остром холецистите