Психическая анорексия лечение. Как начинается анорексия? Современное лечение анорексии .

Анорексия – это достаточно распространенное психическое расстройство, которое характеризуется отказом от приема пищи и значительным понижением веса. Анорексия чаще встречается у девушек, которые осознанно вызывают у себя данное состояние для похудения или в целях профилактики лишнего набора веса. К причинам заболевания относят искажённое восприятие личной, физической формы и ничем неподкрепленное беспокойство по поводу увеличения веса. Общая распространённость заболевания такая: 80% больные анорексией это девушки от 12-ти до 24 лет, 20% — мужчины и женщины зрелого возраста.

Анорексия часто начинается с начала сексуальной идентичности. Идеал виртуальной красоты противоположен социальной реальности. Девушки, которые чувствуют себя сексуально непривлекательными, в любом случае попадают в негативную петлю, потому что они концентрируются на идеале, который мальчики не реагируют вообще.

Влияние анорексии на мозг

Поскольку их восприятие уже искажено, девочки все чаще становятся в изоляции. В то время как невооруженная школьница с беконом кишит мальчиками в бедрах, голодный смотрит в одиночку в углу. Наше физическое и психическое здоровье, наши отношения и повседневная жизнь зависят от нарушенных привычек питания в клиническом смысле. Если кто-то страдает расстройством пищевого поведения, существует риск повреждения головного мозга.

Анорексия и ее история тянется из древней Греции. Буквальный перевод обозначает отсутствие позыва к пище. Зачастую молодые люди, чтобы достичь эталона в фигуре, садились на диету. Диета давала желанный результат и со временем наступала анорексия – истощение.

Анорексия – болезнь достаточно коварная, не желающая выпускать из лап попавшего в него человека. Запрос общества на исхудавшие тела также спровоцировал болезнь анорексия и у мужчин. Довести себя до истощения стало уже не так сложно. Интернет пестрит смертельными диетами.

Нарушенное поведение при еде отрицательно сказывается на пищевой промышленности; Мозг не получает питательные вещества, в которых он нуждается, чтобы хорошо функционировать. Это особенно важно у подростков, потому что их мозг интенсивно развивается до раннего взрослого возраста, поэтому анорексия может нарушать элементарные периоды роста мозга.

Мозги людей, которые имели или имели анорексию, не реагируют на пищу или изображения пищи - в отличие от людей, не страдающих. Когда они потребляют сахар, даже люди, которые переоценивают свою анорексию, проявляют меньшую активность мозга, чем люди, которые любят сахар и никогда не имеют расстройства пищевого поведения.

Жертвы анорексии разрываются между реанимацией и психиатрической лечебницей. Их жизнь лишена всех красок, а болезненное восприятие себя толстыми, медленно убивает, превращая людей в кожу да кости.

Анорексия причины

К причинам заболевания относят биологические, социальные, психологические аспекты. Под биологическими, понимают генетическую предрасположенность, к психологическим относят внутренние конфликты и влияние семьи, под социальными понимают влияние окружения: подражание, ожидания общества.

Воздействие анорексии на сердце

Причина, по которой больные анорексией могут продолжать диету до смерти, заключается в том, что их мозг не заставляет их есть. Независимо от того, реагирует ли мозг пациентов чутко или не передает правильный сигнал на пищу, остается необъяснимым. Сердечная болезнь является наиболее распространенным заболеванием для людей с тяжелой анорексией. У пациентов, страдающих долговременной анорексией, сердечные мышцы тонкие и ослаблены, но сердечные камеры расширяются. Частота сердечных сокращений падает, а вместе с ним и артериальное давление.

Анорексия впервые проявляется в подростковом возрасте. К факторам риска относят генетические, биологические, семейные, личностные, культуральные, возрастные, антропологические.

Под генетическими факторами понимают связи генов, имеющие отношение к нейрохимическим, специфическим факторам пищевого поведения, а одним из провоцирующих генов является НТRА серотонинового рецептора 5-НТ2А. Другой ген нейротрофического, мозгового фактора (BDNF) тоже задействован в возникновении анорексии. Зачастую генетическую уязвимость связывают с определённым типом личности, которая связанна с психическим расстройством или с дисфункциями нейромедиаторных систем. Поэтому генетическая предрасположенность способна проявить себя при неблагоприятных условиях, к которым относят неправильную диету или эмоциональный стресс.

Органы, которые очень чувствительны к кровяному давлению и кровотоку, реагируют как почки и печень, начинают терпеть неудачу. К счастью, эти повреждения часто заживают с увеличением веса и потреблением важных витаминов и минералов. Ряд аномальных сердечных ритмов может быть связан с анорексией. С одной стороны, медленное сердце билось, на профессиональном языке Брадикардия. Эта проблема обычно затрагивает людей со слабыми сердечными мышцами. Когда сердечные функции ослабевают, сердце увеличивает количество ударов в минуту, чтобы поддерживать постоянство кровотока.

К биологическим факторам относят избыточную массу тела и наступление ранней первой менструации. Кроме этого, причина расстройства может быть в дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение, таких как дофамин, серотонин, норадреналин. Проведенные исследования наглядно показали дисфункцию этих трех медиаторов у больных с пищевыми расстройствами. К биологическим факторам относят еще пищевые дефициты. Например, дефицит цинка провоцирует истощение, но не является основной причиной болезни.

При анорексии запасы энергии в сердце настолько повреждены, что сердечный ритм не может подняться, чтобы укрепить ослабленное сердце - кровяное давление быстро падает, и органная недостаточность развивается быстро. Еще одна проблема пациентов с анорексией - аномально быстрые сердечные ритмы. Особенно затронуты этой жалобой пациенты, у которых горячий голод и рвота чередуются. Это приводит к опасной потере натрия, калия и магния. Однако сердцебиение зависит от этих электролитов. Когда их уровень падает, в нижних сердечных камерах создаются хаотические паттерны.

К семейным факторам относят возникновение пищевого расстройства у тех, кто имеет близкие или родственные отношения с страдающими нервной анорексией, ожирением, или булимией. Семейные факторы включают наличие члена семьи, а также родственника, который страдает от приема наркотиков, депрессии, злоупотребления алкоголем.

К личностным относят психологический фактор риска, а также склонность к обсессивному типу личности. Чувство собственной неполноценности, низкая самооценка, неуверенность и несоответствие к требованиям выступают факторами риска в развитии заболевания.

Другие последствия анорексии - когнитивный ущерб. В булемии зубы страдают от постоянного контакта с кислотой во время рвоты, волосы становятся хрупкими при расстройствах пищевого поведения из-за недостатков минералов, дефицит железа приводит к сонливости, булемия, поскольку страдающие анорексией страдают от сонливости и раздражения.

Анорексию трудно лечить. Те, кто пострадал, отрицают болезнь, стыдятся или, наоборот, видят себя видными, которые выше «потребностей плотского мира». Было показано, что индивидуальная или групповая терапия обладает лечебным эффектом. Например, они жонглируют успехом в терапии, они даже действуют так, как будто они ели и голодали по правде. Восстановить нормальные пищевые привычки, но необходимо для восстановления здоровья пациента.

Культуральные факторы включают в себя проживание в стране индустриально развитой, где акцент делается на стройности, как основном признаке женской красоты. Также стрессовые события (смерть близкого человека, физическое или половое насилие) может способствовать развитию пищевого поведения.

Возрастной фактор отечественная психология относит к основному из условий, которые определяют предрасположенность к заболеванию. К группе риска относится юношеский и подростковый возраст.

Две цели находятся на переднем крае терапии: во-первых, для обеспечения стабильной диеты и достижения нормальной массы тела. Во-вторых, необходимо изменить патологическое поведение пищи, чтобы вес тела оставался на здоровом уровне. Большую часть времени терапия проходит за пределами больниц. Тем не менее, пребывание в больнице неизбежно в случае клинических симптомов, таких как опасный дефицит веса, проблемы с сердцем, самоубийственное приведение или психоз.

В большинстве случаев сочетание поведенческой и поддерживающей психотерапии обещает лучшие результаты. Те, кто пострадал, могут научиться адаптировать свое поведение и тем самым нарушить жизнеугрожающие модели. Преимущество поведенческой терапии заключается в том, что она не заставляет пациента. Проанализировать их «нарушенную личность» - но «просто», чтобы контролировать свое поведение с целью восстановления нормальной обработки пищи.

Антропологические факторы связывают с поисковой активностью человека, а главным побудительным мотивом служит активная борьба с препятствиями. Зачастую девушки борются с собственным аппетитом и всеми, кто пытается их заставить нормально есть. Анорексия выступает как активный процесс в повседневном преодолении, своеобразном поисковом поведении или борьбы. Отчаянная, продолжающаяся борьба восстанавливает самооценку пациенту. Каждый несъеденный кусок выступает победой, и тем она ценнее, чем тяжелее одержана в борьбе.

Лекарства не показывают успеха против анорексии. Наиболее распространенным методом лечения анорексии является психотерапия, которая обычно занимает много времени - почти всегда необходимо заниматься такими темами, как: сексуальное насилие, злоупотребление веществами, проблемы с взаимоотношениями или риск самоубийства. В отличие от поведенческой терапии, психотерапия может и должна не только устранять симптом нарушения питания, но и эмоциональное благополучие. Основное внимание уделяется эмоциональным и когнитивным причинам, связанным с нарушенным питанием.

Признаки анорексии

К признакам анорексии относят: ощущение пациентом собственной полноты, отрицание проблемы анорексии, дробление пищи на несколько приемов, приемы пищи стоя, нарушения сна, страх потолстеть, проявление гнева, обидчивость, увлеченность диетами и кулинарией, коллекционирование рецептов, проявление кулинарных способностей без присоединений к трапезам, изменения в семейной и социальной жизни, отказ участвовать в общих трапезах, длительные посещения ванной комнаты, фанатические занятия спортом.

Расстройство пищевого поведения - это выражение нарушенной семейной системы, в которой участвуют все близкие родственники. Их успех в решающей степени зависит от того, желает ли семья участвовать, а члены меняют свое поведение. Когда семьи участвуют и учатся поддерживать и помогать пострадавшим, эта терапия обещает наибольшую вероятность того, что пациенты не вернутся к самоуничтожению.

Содержание статьи

Причины развития нервной анорексии многообразны. Как болезнь продолжается, зависит от воли и отношения пациента. Анорексия может быть признана в основном очень тяжелой потерей веса. Диагноз проводится у семейного врача или в больнице. Однако даже после лечения многие из Магеров отстают и возвращаются к своей старой схеме голода. Анорексия - серьезное заболевание; Около одного из десяти страдающих умирают от этой болезни.

Анорексия симптомы

К симптомам анорексии относят пониженную активность, грусть, раздражительность, сменяющиеся периодически эйфорией.

Физические нарушения включают проблемы с менструальным циклом, сердечную аритмию, мышечные спазмы, постоянную слабость, альгодисменорею. От веса пациента зависит его самооценка, а оценивание веса происходит необъективно. Потеря веса воспринимается как достижение, а набор как отсутствие самоконтроля. Такое отношение сохраняется вплоть до последней стадии. Опасность для здоровья представляет самоназначение и приём гормональных препаратов. Эти случаи не поддаются лечению.

Физические нарушения

С одной стороны, они истощают и подавляют чувство голода. Жидкости также заполняют желудок. Другим симптомом анорексии также является сильная физическая активность пострадавших. Они часто занимаются спортом, только для сжигания калорий. Последствия анорексии проявляются в различных симптомах, таких как.

Тело экономит энергию вокруг, что приводит к постоянному замораживанию. Тот факт, что тело удерживает то, что требуется; Используя больше энергии, чем поставляется, организм начинает потреблять энергию целенаправленно и избегает ненужных вещей. В крайнем случае мышечная масса может быть значительно уменьшена - следует также отметить, что сердце также является мышцей. Молодые девочки могут замедлить развитие организма.

Стадии анорексии

Выделяют три стадии анорексии: дисморфоманическую, аноректическую, кахектическую.

Дисморфоманическая стадия характеризуется преобладанием мыслей об ущербности и неполноценности, в связи с кажущейся полнотой. Характерно присутствие постоянно подавленного настроения, тревоги, а также длительное пребывание возле зеркала. Появляются первые попытки ограничить себя в пище, продолжается стремление достичь фигуры через диету.

Уровни крови ухудшаются. Последующие колебания могут следовать. Плотность кости может уменьшаться. Сначала заинтересованное лицо чувствует себя хорошо, с нетерпением ожидает принятия и положительных комментариев. Позже, например, ставится проблема обмена с другими.

Если кто-то никогда ничего не ест, он падает. В тот момент, когда заинтересованный человек намеренно пытается «вести» других вокруг носа, чтобы избежать еды, становится ясно, что что-то не так. Это отличается от других. Эта «инаковость» вызывает тревогу. В «плохие» дни, когда заинтересованный человек слишком много съел, они чувствуют себя виноватыми. Она предпочитает это делать, не хочет никого видеть и никуда не уходит.

Аноректическая стадия появляется после стойкого голодания. Снижение веса происходит на 20-30 % от общего веса. Для больного характерна эйфория, ужесточение диеты для еще большего похудения. Пациент настойчиво убеждает себя, а также окружающих в отсутствии аппетита и продолжает еще больше изнурять физическими нагрузками. Искажённое восприятие тела дает пациенту недооцененную степень похудения. Объем циркулирующей в организме больного жидкости постоянно уменьшается, что провоцирует гипотонию, а также брадикардию. Данное состояние сопровождается сухостью кожи, зябкостью, а также алопецией. К основному клиническому признаку относят прекращение менструаций у женщин, сперматогенеза у мужчин и у обоих полов снижение полового влечения. Характерно также нарушение функции надпочечников и естественное снижение аппетита.

Один прием пищи может повлиять на ощущение «тонкого» до «толстого». Работа с другими людьми становится реальной проблемой. Со многими ложь с секретами с нечестностью. . Позже, вполне возможно, что заинтересованное лицо просто неспособно делать что-либо еще. Если волшебники снова начинают правильно питаться, в первом случае происходит быстрый рост, который может ухудшить симптомы и сделать пищу врагом.

Выделение удачливых гормонов

Кроме того, такой опыт может привести к увеличению булимии от анорексии. Иметь сильный «порядок» стали суетливыми. . Это значение рассчитывается по размеру тела и весу. Кроме того, однако, проводится физическое обследование, чтобы определить дальнейший физический ущерб анорексии. При измерении артериального давления обычно обнаруживается, что это слишком мало.

Кахектическая стадия отмечается необратимой дистрофией внутренних органов, которая наступает примерно через 1,5-2 года. На этой стадии снижается вес до 50% от первоначального. В организме происходят безбелковые отёки, резко снижается уровень калия, нарушается водно-электролитный баланс. Зачастую этот этап необратим. Такие дистрофические изменения способны привести к необратимому угнетению всех функций, а также смерти.

Затем проводится выборка крови. По индивидуальным значениям врач может видеть, как опасно для жизни заболевание. В большинстве случаев у пациентов низкий уровень потребления сахара, что означает, что уровень глюкозы в крови слишком низок. В большинстве случаев значения электролита явно слишком низки.

В психологических интервью заполняются вопросники, а членов семьи спрашивают о привычках питания соответствующего лица. Также важно, чтобы врач принимал лекарства, чтобы стать еще более прилежным. Маги, как правило, настолько малы, что им нужно лелеять, чтобы обеспечить их выживание. Вливания вводятся как часть госпитализированного лечения.

Как заболеть анорексией интересует очень многих молодых девушек, которые не понимают всю серьезность заболевания и ее последствия.

Больные анорексией имеют следующие последствия: сердечная аритмия, головокружение, приступы обморока, ощущение холода, замедленный пульс, выпадение волос, сухость и бледность кожи; на лице, спине появление мелких волос; нарушается структура ногтей, появляются судорожные боли в желудке, запор, тошнота, диспепсия, заболевания эндокринной системы, замедление обмена веществ, неспособность иметь детей, аменорея, остеопороз, переломы позвонков, костей, уменьшение массы мозга.

Соответствующие лица считают увеличение веса ненужным, поэтому психологическое лечение должно проводиться одновременно в больнице. Кроме того, опекуны также заботятся о том, чтобы каналы для инфузий не удалялись несанкционированным образом. В рамках стационарного психотерапевтического лечения часто используется терапия поведения. Их компонентами являются, например.

Диетический контракт, который определяет, сколько веса должно быть увеличено в какое время, ограничение веса для себя, что также включает в себя тот факт, что результаты пациента не сообщаются терапевтам, сила самооценки в форме групповых бесед - плотная ежедневная организация Во избежание чрезмерной самозанятости семейные разговоры по собственному телу планируют встречу после еды, чтобы избежать рвоты запрета на чрезмерные виды спорта. Если нет более серьезной опасности для жизни, обычно осуществляется перевод в специальную клинику.

Легко заболеть анорексией, а как избавиться от психических последствий — вот вопрос? Психические последствия включают неспособность сосредоточиться, суицидальные наклонности, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство.

Анорексия у детей

Отказ от пищи у детей выступает проблемой для мам. Преимущественно это свойственно для раннего, а также дошкольного возраста, при отсутствии конкретного заболевания.

Анорексия у детей выражается в полном отказе от еды или незначительного снижения аппетита на предложение малышу пищи.

Анорексия у детей имеет зачастую первичный характер и обуславливается невротическими нарушениями. Психотравмирующим воздействием, которое вызывает детскую анорексию, является неправильное воспитание малыша, недостаточное к нему внимание, а также гиперопека. Также на аппетит малыша отрицательно влияют нерегулярность питания и прием чрезмерного количества сладостей.

Анорексия у детей только будет усугубляться, если на период кормления малыша будет собираться вся семья и использовать все методы поощрения, чтоб прием пищи прошел благополучно. Временный эффект от этого наступает, однако отвращение к пище у ребенка взращивается. Малыш, предложенный объем пищи ест с большим трудом, тяжело глотает и трапеза заканчивается тошнотой, рвотой, беспокойством. Родители зачастую прибегают к ухищрениям, чтобы накормить ребенка.

Внешние признаки анорексии у детей очень однотипные: изначально малыш ест любимую пищу, при этом отказывается от обычных принимаемых блюд, ест медленно, глотает с трудом, желая побыстрее закончить неприятную процедуру. Настрой у ребенка невеселый, упрямый. Так к приему пищи постепенно вырабатывается отрицательный рефлекс, при котором упоминание провоцирует тошноту, а также позывы на рвоту. Это состояние затягивается на недели, а также месяцы, при этом ребенок способен несколько потерять в весе.

Установлено, что анорексия у детей зачастую возникает в обеспеченных семьях, имеющих не более одного ребенка. Большинство случаев возникновения анорексии происходит из-за вины самих родителей. Предпосылки возникают уже с первого года жизни в период перевода на искусственное вскармливание

Лечение анорексии у детей включает исключение насильственного кормления, а также различных маневров, чтобы было больше съедено. При возникновении беспокойства у ребенка накануне кормления не стоит его тащить за стол. Важно прием пищи осуществлять строго в одно время, а также в определенном месте. Нельзя подкармливать малыша в другие часы. Необходимо не допускать насилие, а также различные методы отвлечения и уговоры. Медикаментозное лечение показано при явных вторичных невротических расстройствах или при задержке психомоторного развития.

Подростковая анорексия

У многих детей в пубертатном периоде возникают комплексы, сомнения, неудачные попытки самоутверждения. Изначально подростковая анорексия возникает с простого желания поменяться в лучшую сторону. Для подростка важно нравиться противоположному полу, родителям и просто окружению.

Заболевание у подростков зачастую спровоцировано средствами массовой информации, которые пропагандируют эталоны красивого тела.

При появлении первых признаков подростковой анорексии следует срочно обращаться за помощью к врачам.

Анорексия у мужчин

В последнее время заговорили и о мужской анорексии. Мужчины в основном настроены категорически и зачастую свои проблемы не признают. Их зацикленность на своих формах принимает маниакальный характер. Они учащенно занимаются физическими упражнениями, чтобы достичь своей цели; контролируют количество потребляемых калорий, отказываются осознанно от еды, устраивают голодные дни, а также постоянно взвешиваются. Возраст заболеваемости мужчин также помолодел. Медицинский персонал бьет тревогу из-за значительного снижения мышечной мускулатуры учащихся.

Анорексия у мужчин отмечается присоединением шизофрении, психозов, неврозов. Изнуряющие виды спорта также способны привести к страшному истощению. Модельный бизнес также коснулся мужской анорексии. В лечении важно вернуть позитивное отношение к еде и своим формам. При возникновении сложностей в самостоятельном лечении следует обратиться к специалистам.

Булимия и анорексия

Эти два состояния вызваны стремлением держать вес на постоянном контроле. Больной искусственно провоцирует рвоту после каждой трапезы подручными средствами. Желание избавиться от полного желудка появляется у больных анорексией сразу после приема пищи.

И анорексия — эти состояния относятся к нервному срыву. Больным кажется, что во время приема пищи они много съели. Каждый акт по освобождению желудка сопровождается чувством вины, что способствует развитию психосоматических расстройств. Родным следует внимательно отнестись к больным, проявить терпимость и помочь решить психологические проблемы.

Диагноз анорексия

Заболевание диагностируется при следующих признаках:

— вес тела держится ниже ожидаемого на уровне 15%;

— понижение веса вызывается пациентом осознанно, анорексик ограничивает себя в приеме пищи, поскольку ему кажется, что он полный;

— пациент вызывает у себя рвоту и тем самым освобождает желудок, принимает значительное количество слабительных; использует средства, подавляющие аппетит; занимается усиленно гимнастическими упражнениями;

— искаженное восприятие личных форм тела принимает психопатологическую, специфическую форму, а страх ожирения присутствует как навязчивая или сверхценная идея, когда пациент для себя считает допустимым лишь только низкий вес;

— эндокринное расстройство, аменорея, потеря полового влечения у мужчин, повышение уровня гормона роста, а также рост кортизола, аномалии секреции инсулина;

— в пубертатный период остановка роста, задержка в развитии грудных желез, у девочек первичная аменорея, у мальчиков сохранность ювенильных половых органов. Диагностика анорксии включает физическое инструментальное исследование, (гастроскопия, эзофагоманометрия, рентген, ЭКГ).

Исходя, из признаков заболевания выделяют следующие виды.

Виды анорексии: психическая анорексия, первичная детская анорексия, лекарственная анорексия, нервная анорексия.

Анорексия лечение

Лечение анорексии направляется на улучшение соматического состояния, в результате проведения поведенческой, когнитивной и семейной психотерапии. Фармакотерапия выступает дополнением к другим психотерапевтическим методам. Неотъемлемыми в лечении являются реабилитационные методы и меры, направленные на увеличение массы тела. Поведенческая психотерапия направлена на увеличение массы тела. Когнитивная психотерапия исправляет когнитивные, искаженные образования, придает личности собственную ценность, убирает восприятие себя толстым. Когнитивная терапия производит когнитивное реструктурирование, при которой пациенты свои специфические, негативные мысли убирают. Решение проблем – это второй элемент когнитивной терапии. Ее цель идентифицировать конкретную проблему, а также помочь больному анорексией разработать различные решения. Существенный элемент когнитивной терапии включает мониторинг, заключающийся в ежедневных записях относительно съеденных продуктов, время приемов пищи.

Семейная психотерапия имеет эффект у молодых людей до 18 лет. Ее цель — это коррекция нарушений относительно семьи. Фармакотерапия используется ограниченно и при острой необходимости. Эффективен Ципрогептадин, который способствует прибавке веса, действуя как антидепрессант.

Хлорпромазин или Оланзапин ослабляют обсессивное, возбужденное или компульсивное поведение. Флуоксетин снижает частоту пищевых расстройств. Атипичные нейролептики эффективно снижают тревогу и повышают вес.

Алиментарная реабилитация включает эмоциональную заботу, а также поддержку и поведенческие техники психотерапии, предусматривающие сочетание подкрепляющих стимулов. Важно в этот период придерживаться постельного режима, выполнять посильные физические упражнения.

Лечебное питание больных анорексией представляет очень важную часть в лечении. Изначально должно обеспечиваться низкое, однако постоянное поступление калорий, которое далее постепенно повышается.

Исход анорексии бывает разный. Все зависит от своевременно начатого лечения и стадии анорексии. В некоторых случаях анорексия имеет возобновляющееся (рецидивирующее) течение, иногда происходит летальный исход из-за изменений необратимых во внутренних органах. Статистика имеет данные, что без лечения смертельный исход наступает от 5 до 10%. С 2005 года на проблему анорексии обратила внимание общественность. Стали звучать призывы на запрет съемок анорексичных моделей и 16 ноября объявлен международным днем борьбы с анорексией.

Нервная анорексия — это психологическое расстройство, которое характеризуется нарушением правильного восприятия своего тела, страхом перед лишним весом, ограничением себя в еде и дальнейшим изменением поведения питания, т. е. полным отказом от еды.

В группу риска попадают в основном молодые женщины, девушки и юноши, которые находятся в переходном возрасте.

Стадии развития заболевания

Существует несколько этапов протекания нервной анорексии:

В чем корень зла?

Причин для анорексии может быть очень много, и в каждом конкретном случае решающую роль для старта болезни может сыграть один из неблагоприятных факторов. К таковым относятся:

Физиологические особенности — полнота, раннее физическое развитие, недостатки во внешности.
Черты характера — низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе, стремление быть лучше, чувство неполноценности, склонность к идеализации.
Психологические травмы .
Социально-культурные факторы . Такие побуждения обусловлены желанием соответствовать нормам и трендам, которые диктует современная мода.
Наследственность . Масса проведённых исследований показали, что существует определённый ген, который может формировать склонность к этой патологии, т. е. при наличии других неблагоприятных факторов у лиц, предрасположенных к болезни, может развиться анорексия.

Огромное значение играет наличие в семье больного родственников, которые страдали психическими расстройствами и алкоголизмом.

Как это выглядит в жизни?

Все проявления заболевания можно условно поделить на несколько групп. К внешним симптомам нервной анорексии относятся:

Психологические признаки:

раздражительность и угнетённость;
эмоциональная нестабильность;
ухудшение памяти;
неспособность надолго сконцентрироваться;
подавление аппетита;
постоянный страх набрать вес;
низкая самооценка, явное недовольство собой;
одержимость спортивными занятиями;
стремление быть идеальным;
чувство вины и тревоги.

Поведенческие признаки:

Тесты на нервную анорексию и диагностика

При появлении симптомов болезни необходимо срочно обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза используют такие методы:

Личный разговор с больным или его близкими . Беседа проводится с целью определения факторов риска развития болезни, выявления симптоматики и имеющихся осложнений.
Вычисление индекса массы тела . Для этого используют специальную формулу: вес в килограммах делят на рост в метрах квадратных. К примеру, если масса тела составляет 65 кг при росте 1 метр 75 сантиметров, то ИМТ будет равна 22,5. Оптимальным показателем принято считать от 18,5 до 24,99. Показатели ниже это могут свидетельствовать о патологии.
Анализ крови, мочи, гормонов — проводится для определения снижения уровня гемоглобина, дефицита гормонов и нарушения водно-электролитного баланса.
Рентгенография скелета — показывает истончение костей.
УЗИ желудка и кишечника — выявляет заболевания.
Электрокардиография — обнаруживает болезни сердца.

Подход к комплексной терапии

Лечение пациентки с нервной анорексией преследует три основные цели:

возвращение к нормальному физическому состоянию;
возвращение к правильному режиму питания;
коррекция представлений о себе.

Первичная терапия

Форма терапии будет подбираться с учётом степени заболевания. В основном лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врачей.

У пациентов с тяжёлой формой анорексии нормализация массы тела проводится постепенно — начиная с 0,5 кг до 1,5 кг за неделю. Назначается индивидуальная диета, которая обеспечивает поступление в организм необходимого количества питательных веществ.

Диета будет составляться на основании степени истощения, ИМТ и симптомов дефицита каких-либо микроэлементов. Например, при уменьшении костной плотности, пища должна содержать большое количество кальция.

Очень хорошо, если анорексик не отвергает пищу и ест самостоятельно. В противном случае проводится принудительное кормление при помощи зонда.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами предполагает купирование осложнений заболевания. В этом случае будут назначены:

гормональные средства — при нарушении менструального цикла;
препараты кальция, витамин D — при снижении плотности костей;
антидепрессанты : Прозак, Оланзапин — для устранения психических расстройств.

Продолжительность курса лечения и дозировку может определять исключительно лечащий врач.

Психотерапия

Психологическая помощь в данном случае играет огромное, а иногда и решающее значение. Главная задача специалиста — выявить негативные мысли и чувства, которые являются определяющими для расстройства пищевого поведения и заменить их на здоровые адекватные убеждения.

Также очень важно научить больного самостоятельно справляться с отрицательными эмоциями, проблемами в межличностных отношениях и направлять свои чувства в положительное русло.

При лечении анорексии применяются два направления психотерапии:

семейная — для пациентов подросткового возраста;
поведенческая — для пациентов взрослого возраста.

Длительность курса будет зависеть от самого пациента. В некоторых случаях может понадобиться несколько лет.

Последствия заболевания

Нервно психическая анорексия чревата очень тяжелыми последствиями. Вот некоторые из них:

Нарушение в работе сердечно — сосудистой системы .
Патологические нарушения в эндокринной системе на фоне снижения выработки трийодтиронина и тироксина (гормоны щитовидной железы) и половых гормонов. В результате этого не только прекращаются месячные, но и снижается репродуктивная функция, т. е. девушка может впоследствии не иметь детей.
Ломкость костей из-за дефицита кальция в организме . Такие люди систематически страдают различными переломами.
Воспаление пищевода и ухудшение зубной эмали из-за воздействия желудочной кислоты, которая выделяется при постоянном провоцировании рвоты.
Расстройство психо-эмоциональной сферы — такие люди постоянно подавлены, раздражительны, эмоционально-неустойчивы.
Самое страшное последствие анорексии — это летальный исход , который может случиться если не вовремя не обратить внимание на эту проблему и пустить ситуацию на самотёк.

Что делать близким

Роль родных людей в реабилитации анорексика просто огромна. Если в семье появилась такая проблема, нужно понимать, как именно себя вести. Вот несколько полезных правил, которые помогут выбрать правильную линию поведения:

в первую очередь следует сходить на консультацию к психологу;
быть образцом для подражания — здоровое питание, хорошая физическая форма, спорт;
ни в коем случае не критиковать внешний вид окружающих;
избегать угрожающей и запугивающей тактики;
ограждать больного от влияния любых негативных эмоций и стрессов;
оказывать полноценную психологическую поддержку.

Только при выполнении этих указаний и при правильно подобранном своевременном лечении можно добиться хороших результатов и вернуть близкого человека к нормальному состоянию.

Опасность болезни заключается в том, что анорексик на самом деле не понимает, что он болен и хочет похудеть ещё и ещё. Он не воспринимает слова окружающих о том, что он похудел, ему кажется, что это неправда.

От самого больного мало что зависит в такой ситуации, он одержим своей идеей-фикс, поэтому именно семья должна принимать участие в процессе его возврата к нормальной жизни.